Причины и лечение кисты сальной железы на коже или лице. Как определить у себя кисту сальной железы и благополучно излечить её

Что такое атерома на лице

Клиническая картина кистозных образований зависит от разновидности патологического процесса. Все они – изолированные от окружающих тканей полости с внутренней оболочкой или без неё, наполненные гетерогенным содержимым. Эпидермальная киста — самая распространённая. Различают истинную атерому и псевдоатерому.

Истинная атерома — оболочечная, содержит секрет сальных желёз, остатки клеток рогового слоя эпидермиса. Визуально выглядит как подкожный узел, способный достигать более 5 см в окружности, усеянный по всей поверхности порами, забитыми кератином.

Располагается на щеках, ушных раковинах, в верхней трети спины, на половых органах. Узел постоянно увеличивается в размере, что со временем разрывает его изнутри, и всё содержимое кисты выливается в дерму с болью и развитием воспаления.

Такое течение заболевания требует немедленного врачебного вмешательства. Растёт истинная атерома медленно, часто инфицируется, становится плотной, болезненной на ощупь. Если она расположена неглубоко, то происходит спонтанное вскрытие гнойных масс, их излитие наружу, и воспалительный процесс купируется.

Ложная киста растёт быстро, локализуется в основном в области волосистой части кожи головы и половых органов, что является залогом своевременного обращения к дерматологу из-за нарушения качества жизни. Милиум – это небольшая эпидермальная киста, атерома в миниатюре.

Волосяная киста похожа на атерому, но не имеет центрального отверстия, гладкая, плотная, куполообразная. Обычно это множественные образования, поскольку локализуются такие кисты там, где растут волосы.

Волосяная киста анатомически не связана с эпидермисом, если она достигает больших размеров, волосы вокруг нее выпадают. Киста заполнена кератином, склонна к обызвествлению. Разрыв кисты вызывает боль, инициирует воспаление в коже.

Имплантационная киста – итог травмирования кожи, «вдавливания» эпидермиса в глубину кожных слоёв. Располагается киста на ладонях и подошвах в виде внутрикожного образования с роговыми клетками внутри.

Дермоид – врождённый дефект эмбриогенеза в виде кисты, содержащей внутри производные эктодермы. Клиника зависит от размеров кисты и её расположения. При увеличении образования в размерах страдают функции соседних органов, разрыв вызывает боль и воспаление. Дермоид способен трансформироваться в плоскоклеточный рак кожи .

Среди ложных кист пальма первенства принадлежит синовиальной кисте. Это заболевание распространено среди пожилых людей. Выглядит киста как полость, заполненная коллоидом. Локализуется чаще всего в области ногтевого ложа, может спровоцировать дистрофию ногтя.

Кальциноз кожи – иллюстрация неполадок в работе нейроэндокринной системы, регулирующей обменные процессы. Кальций начинает откладываться непосредственно в дерме, подкожно-жировой клетчатке, подлежащих мышцах.

Клинически островки микроэлемента выглядят как плотные участки кожного покрова, напоминающие ассиметричные узлы синюшного цвета, растущие по периметру, склонные к изъязвлению и нагноению., плоскоклеточным раком кожи.

Способ лечения зависит от размеров кисты. Милиумы, кисты небольших размеров подлежат наблюдению у дерматолога. Остальные образования после консультации с косметологом , хирургом , пластическим хирургом удаляют.

Применяют обычное хирургическое вмешательство с разрезом кожи и обязательным вылущиванием стенок кисты, кюретажем. Кроме того, используют радиоволновой метод удаления кисты, лазерную деструкцию , электрокоагуляцию , минимизируя манипуляционную травматичность.

Профилактика образования кист кожи состоит в соблюдении правил личной и интимной гигиены, диеты с ограничением жиров, сахара, соли; рекомендуется избегать травмирования кожных покровов, следить за гормональным балансом организма. Прогноз благоприятный для жизни.

Атеромой называют доброкачественное образование кожи, капсула которого содержит жировое включение. Симптомы атеромы довольно скудные – она не болит и не чешется, а всего лишь представляет собой небольшое уплотнение на поверхности тела.

Появиться атерома может по нескольким причинам. Самая главная из них – проблемы с проходимость кожного сала. Если проток сальной железы закупоривается, то кожное сало продуцируется прямо под кожу, в специальную капсулу, где и происходит закупорка кисты сальной железы.

Возникает уплотнение и при отеке волосяного фолликула, который повреждается в результате различных микротравм. Если после выдергивания волоса выход из мешочка блокируется, фолликул тоже начинает наполняться жировым содержимым.

В капсуле жировика содержится продукт выработки сальных желез, внешне он напоминает белую пастообразную массу. При проникновении внутрь болезнетворных бактерий, она воспаляется. Нагноившаяся атерома приобретает различный окрас желтого в зависимости от тяжести патологического процесса. Иногда атерома приобретает розово-коричневый цвет, если в ней присутствует кровь.

Появление атером может быть у людей обоих полов – страдают заболеванием и мужчины, и женщины. Изредка патологию можно заметить даже у ребенка. Чаще всего обширный атероматоз регистрируется у мужчин. Закупоривание сальных желез начинается в период полового созревания и усугубляется уже в зрелом возрасте, когда атеромы приобретают большие размеры.

Основная причина образования кисты — закупорка протоков сальной железы. В большинстве случаев ее появлению способствуют следующие внутренние и внешние факторы:

  1. Гипергидроз — чрезмерная работа потовых желез. Сильному потоотделению способствуют поездки в общественном транспорте в жаркую погоду, работа в душном помещении.
  2. Наследственная предрасположенность.
  3. Избыточное размножение бактерий на лице.
  4. Себорея или угревые высыпания.
  5. Нарушения обмена веществ.

Согласно данным статистики и медицинских исследований, мужчин к подобному кожному заболеванию приводит нерегулярное бритье. Известно также, что подобному заболеванию подвержены дети. Это связано с наличием в детском организме гормонов матери.

Причины развития заболевания крайне распространены, поэтому даже при правильном образе жизни и полноценном питании у вас может возникнуть атерома. Врачи рекомендуют проводить регулярные медицинские осмотры в клинике, чтобы избежать развития того или иного заболевания.

Как утверждают врачи, полное или частичное несоблюдение личной гигиены может привести к подобному заболеванию, поэтому крайне важно следить не только за состоянием своего здоровья, но и за чистотой тела.

Что касается использования косметических средств, то при их чрезмерном применении шансы развития атеромы повышаются. Особенно это касается женщин: при регулярном использовании теней или тонального крема происходит закупоривание сальных сосудов.

Чтобы избежать заболевания, необходимо тщательно следить за состоянием собственного организма и своевременно посещать медицинское учреждение. При неправильном лечении или при его отсутствии у больных атеромой значительно возрастает риск развития осложнений, вплоть до появления новых образований.

Прежде чем начать соответствующее лечение, врач проводит первичный осмотр пациента и знакомится с его больничным анамнезом. Если ситуация требует более детального и информативного обследования, больного направляют на исследовательскую диагностику:

  • общий анализ крови;
  • общий анализ мочи;
  • УЗИ области повреждения;
  • рентгенография тела, если недавно были перенесены какие-либо травмы.

Сам процесс лечения атеромы весьма сложен и требует постоянного наблюдения врача-специалиста. Однако с развитием технологий ее удаление стало возможным практически в каждом медицинском учреждении. Процедуры, которые при этом проводятся, наименее опасные и наиболее простые пути решения проблемы. Например:

  1. Хирургическое вмешательство. Проводится на первых стадиях при помощи скальпеля. На коже делается небольшой надрез, через который атерома удаляется вместе с кожей, а на участок ее дислокации накладываются косметические швы.
  2. Лазерное удаление имеет свои преимущества: после операции ранки и рубцы заживают быстро.
  3. Радиоволновый метод — самый распространенный и безопасный метод удаления патологии.

Нагноившиеся атеромы требуют более тщательного и долгого лечения. Сначала вскрывается гнойник, а потом полость дренируется, проводится антибиотикотерапия. Выбор способа удаления или лечения атеромы напрямую зависит от ее степени, размеров и месторасположения.

Атерома, киста сальной железы —
опухолевидное
образование,
возникающее в результате закупорки
протока сальной железы.

Атерома может появляться на любых
участках тела, где растут волосы, но
преимущественная локализация — кожа
головы, лица (особенно ниже рта), спина,
шея, область половых органов.

    Без нагноения

    С
    нагноением

Определяется поверхностно расположенное
плотно-эластическое образование с
чёткими контурами, подвижное. Кожа над
образованием в складку не собирается.
При нагноении атеромы появляются боль,
покраснение, отек, болезненность,
повышение температуры, флюктуация.

1. Атерома

  • плохая экология;
  • жара;
  • работа в условиях сильной загрязненности;
  • использование косметических средств на масляной основе.
  1. Мазь от опухоли на коже лица с лопухом. Смешайте перемолотое с помощью мясорубки растение со свиным жиром, настаивайте массу в темноте 3 суток. Ежедневно 1-3 раза смазывайте атерому полученным средством.
  2. Лук против новообразований (жировиков) вод кожей. Уменьшить опухоль можно так: смешайте одинаковое количество запеченного лука с хозяйственным мылом, предварительно измельчив ингредиенты. Наложите массу на атерому, сверху накрыв кожу стерильным бинтом. Меняйте компресс дважды в сутки.
  3. Бараний жир от жировой опухоли. Растопите продукт, втирайте его в пораженный участок кожи до полного впитывания. Применение жира продолжайте до уменьшения симптоматики заболевания кожи.
  • посещения сауны;
  • паровые ванны;
  • очищающие маски;
  • массажи.
  1. Основным методом лечения заболевания
    Удаление скальпелем кисты
    является хирургическое вмешательство. Под ним понимают удаление кисты под местной анестезией. Хирургический разрез врачом требуется в случаях, когда атерома больших размеров, находится на видном участке тела. То есть, для достижения косметического эффекта.
  2. Следующий метод достигается при помощи
    Лазерное удаление кисты
    лазерной фотокоагуляции, лазерном иссечение кисты вместе с оболочкой и лазерном испарении оболочки атеромы изнутри.
  3. И, наконец, третьим методом  называется радиоволновой.
    Удаление кисты радиоволновым методом
    Он является одним из наиболее развитых и эффективных в наше время.
  • не мочить место после операции в течение двух суток;
  • ежедневно обрабатывать место антисептиком;
  • в течение недели носить повязку во избежание попадание инфекции.

Симптомы сальной кисты

Разобравшись с причинами и процессом развития, выделим несколько основных симптомов, которые проявляются наиболее ярко:

  • однородный цвет кожи на месте образования;
  • повышенная температура тела у больного;
  • отечность кожи;
  • неприятные ощущения на месте образования кисты;
  • гиперемия кожи;
  • при нажатии на так называемый мешочек у больного не возникает болевых ощущений;
  • прослеживаются четкие границы новообразования;

В некоторых случаях на местах возникновения атеромы появляются протоки небольших размеров, в которых периодически образуются густые слизистые выделения с неприятным запахом. Атерома, киста которой возникает на любом участке тела, требует незамедлительного лечения.

В некоторых случаях сальные кисты возникают в нескольких местах одновременно. Поскольку закупоривание сальных желез проходит из-за косметических средств, в целях профилактики необходимо уменьшить их использование на кожных покровах, так как это приводит к осложнениям.

Лечение атеромы

Способ № 1. Разрез выполняют в месте
наибольшего выбухания атеромы. Содержимое
атеромы выдавливают на салфетку. После
этого захватывают капсулу кисты двумя
зажимами и удаляют её или выскабливают
полость кисты острой ложечкой.

Способ № 2. Осторожно рассекают кожу,
стараясь не повредить капсулу
атеромы. Сдвигают кожу с атеромы, после
чего, надавливая пальцами на края раны,
атерому вылущивают.

  • Выпуклость над кожей, имеющая четкие контуры.
  • Неизмененная кожа в области кисты, но может приобретать синюшный оттенок.
  • Имеет плотную и эластичную структуру.
  • Может незначительно смещаться относительно поверхности кожи.
  • На поверхности заметен проток сальной железы.

Но атерома может воспалиться, тогда к внешним проявлениям добавляется ряд других симптомов:

  • Появляется покраснение и отек в области кисты.
  • Болезненность.
  • В некоторых случаях прорыв гноя наружу.
  • врожденными;
  • приобретенными.

Эпидермальные кисты, как уже было отмечено, формируются на любых частях тела, но чаще всего их выявляют на участках, которые богаты сальными железами. Киста сальной железы возникает:

  • на лице (Т-зона, волосистая часть головы, лоб, щеки, губы, веки, за ухом);
  • на шее сбоку;
  • в области паха, подмышек, бедренной зоне (сзади на бедре);
  • на половых органах (у мужчин на члене, на яичках, на мошонке, на лобке, а у женщин поражаются половые губы, область влагалища);
  • на спине, на грудной клетке, животе, плечах.

Также встречается у пациентов атерома промежности, атерома слезного мясца. В редких случаях кисты образуются у женщин на груди. Как правило, формируется атерома на соске. Кожный жировик может сформироваться на пальце руки.

Иногда их выявляют в спинном мозге, в области позвоночника. Также образуется атерома на ноге. Крайне редко возникает атерома на руке, может поражаться поясница.У мужчин атерома развивается на члене, яичках, в паховой зоне, на лобке.

  1. Сальножелезистые.
  2. Дермоидные.
  3. Ретеционные.
  4. Атероматоз.
  5. Трихеллемальные.
  6. Стеацитома.

При этом все кисты сальных желез имеют одинаковый механизм развития, идентичные признаки и симптомы. Приведенная разновидность представляет интерес для врача-дерматолога только в научных целях.

  • генетическая предрасположенность;
  • чрезмерная потливость;
  • сбои метаболизма;
  • пренебрежение личной гигиеной;
  • хронические эндокринные патологии;
  • гормональный дисбаланс;
  • сальножелезистые повреждения;
  • воспаление в структурах эпидермиса.

У женщин сальные кисты на лице, теле появляются из-за использования некачественной косметики, выдавливания акне, прыщиков. Атерома на ягодице возникает при длительном ношении неудобного, тесного синтетического белья.

Если выявлена атерома груди, основная причина – гормональный дисбаланс, мастит.Частое травмирование кожи, постоянное механическое воздействие на дерму способствуют проникновению клеточных структур в протоки сальных желез, что становится причиной их закупорки.

  • появление на теле округлого небольшого мягкого опухолевидного подвижного образования;
  • кожный зуд при воспалении;
  • в центре кисты заметна маленькая черная точка;
  • близлежащие ткани не изменены;
  • при надавливании жировик может смещаться, но всегда сохраняет свою форму.

Сальные кисты имеют плотную консистенцию, эластичную структуру, четко обозначенные контуры. Диаметр жировика – от 5-ти до 40 мм. Если атерома не инфицирована, нет воспаления, кожа в очаге поражения не изменена.

Данное образование очень опасно для здоровья, поскольку оно сдавливает спинной мозг, увеличиваясь в размерах. Это приводит к нарушению координации. Если диагностирована киста спинного мозга, атерома болит, возникает слабость в ногах, снижается чувствительность. Немеют ноги, руки, нарастает мышечная слабость.

В течение длительного времени эпидермальная киста может не проявляться визуально. Образование под кожей растет медленно: процесс может занимать от года или больше. При этом под кожным покровом формируется опухоль, в которой накапливается секрет, состоящий их липидных, холестериновых и отмерших эпителиальных клеток.

Визуальные симптомы атеромы, как правило, человек замечает на каком-либо или сразу нескольких участках лица. Как выглядит подкожное патологическое новообразование? Атерома лица характеризуется:

  • плотной структурой, которая определяется путем пальпации;
  • подвижностью кожи над образованием, неспособностью формировать складку в этой области;
  • киста на лице под кожей имеет ровную круглую форму (напоминает мягкий, шарик);
  • эпидермис в области опухоли не отличается по цвету/структуре;
  • простая атерома на щеке или в другом месте лица не вызывает болевые ощущения;
  • новообразование склонно к нагноению и воспалению, причем эти процессы болезненны и стимулируют повышение температуры кожи в области жировика;
  • киста сальной железы на лице гнойного типа имеет вид абсцесса (опухшее новообразование с белым содержимым)

Киста может возникнуть в любом месте. Эта проблема на лице может проявляться в виде маленькой горошины под кожей. Они могут образовываться в результате закупоривания сальных желез и проникновения инфекции. Симптомы включают:

  • Безболезненные бугорки или мешочки, которые заполнены жидкостью
  • Размер варьируется. Образование может быть меньше горошины, затем медленно расти, достигая нескольких сантиметров
  • Перекатывается под кожей и гладкая на ощупь
  • Может стать чувствительной, красной или болезненной, если возникает воспаление. Инфекция способна привести к присоединению неприятному запаху гноя или выделениям из кисты.
  • опухолевидное образование, мягкое на ощупь;
  • безболезненность вначале развития;
  • легкое покраснение;
  • диаметр до 5 см;
  • просвет гнойного содержимого;
  • неприятный запах выделяемого;
  • тенденция к постоянному увеличению.

Данные признаки указывают на кисту сальной железы, которая требует немедленного осмотра у врача. Если игнорировать развитие этого недуга, может произойти инфицирование кровеносной системы и заражение всего организма. Зная условия образования опухолей, можно предотвратить их появление. Они возникают в местах, где:

  • происходит травмирование кожи;
  • обильно выделяется пот;
  • происходит трение одеждой.
Предлагаем ознакомиться:  Опасное воспаление при туберкулезе или пневмонии

В таких областях наиболее возможно образование кист. Они сначала никак не дают о себе знать, а затем клиническая картина проявляется по мере увеличения новообразования.

Иногда симптомы появляются вследствие травмирования или инфицирования самой кисты. При возникновении первых неприятных признаков следует в обязательном порядке проконсультироваться со специалистом.

Лит.: Большая медицинская энциклопедия г. 1956

Удаление сальной кисты является общей хирургической процедурой, проводимой в пластических и общих хирургических отделениях и в больницах общей практики. Сальную кисту полностью вырезают, чтобы избежать рецидива (повторения) её образования.

Есть всё же существенный риск такого лечения. Если киста лопается или разрывается во время удаления, возникает повышенный риск заражения соседних тканей и органов, а частота рецидивов становится выше.

Для удаления сальных кист используется несколько методов, но ни одна из них не гарантирует полного удаления без разрыва. Давайте подробно и пошагово опишем технику иссечения с фото, которая резко снижает возникновение разрыва кисты.

Мы демонстрируем пошаговую графическую схему оперативного метода лечения такого вида кисты, которым следует большинство врачей. Этот метод минимизирует вероятность разрыва кисты из-за минимального прямого контакта с ней.

1.
Сначала доктор проводит пальпацию сальной кисты и окружающую её область, чтобы подтвердить точное местоположение и точку пункции.

3.
Затем применяется местная анестезия с использованием 2% лигнокаина с адреналином. Производится очистка антисептическим раствором — например, бетадином или хлоргексадином. Кожа вокруг кисты сальной железы накрывается стерильными портьями.

  • Веки, губы, наружный слуховой проход, анус, соски, половой член, крайняя плоть. Проток открыт на поверхности зоны данных областей, поэтому, при закупорке протока здесь нередко возникают подкожные кисты;
  • Фолликулы волос. Проток открывается в волосяные фолликулы по всему телу.
  1. Повреждения. Сальные железы и волосяные фолликулы могут страдать из-за себореи (чаще жирной) и прочих воспалительных изменений слоев дермы (в т. ч. угревой болезни), из-за механического травмирования (порезы, ушибы и т.д.) Также к повреждениям стоит отнести и несоблюдение привычных гигиенических правил ухода за кожей и волосами, в т. ч. и излишне агрессивный уход с применением грубых механических движений и химических веществ (завивки, укладки, дешевые, аллергизирующие и неподходящие средства по уходу и окрашиванию).
  2. Гормональные причины. Могут возникать и при физиологических изменениях гормонального зеркала, к примеру, в возрасте полового созревания или менопаузы, и при патологических состояниях, связанных с эндокринными нарушениями, такими, как метаболический синдром, сахарный диабет и другие нарушения обмена веществ, при гипергидрозе на фоне гормональной нестабильности.
  3. Генетически обусловленные состояния: склонность к образованию атером и ретенционных кист, реже – при синдроме Гарднера.
  1. Волосистая часть головы;
  2. Лицо;
  3. Зона, расположенная между лопатками;
  4. Подмышечные впадины;
  5. Задняя шейная часть;
  6. Половые органы (это половые губи и мошонка).

Разновидности атером

К основным видам полых новообразований относятся:

  • Вторичные образования (ретенционная фолликулярная киста). Данные новообразования формируются в результате осложнений угревой сыпи, акне. В большинстве случаев данные формирования локализуются на лицевой области, спины, шеи;
  • Врожденные доброкачественные образования (эпидермоиды). Данный вид новообразований формируется из клеток эпидермиса. В большинстве случаев эпидермоиды представляют собой множественные образования, которые локализуются в области присутствия волосяных луковиц;
  • Триходермальные кистозные узлы;
  • Стеацистома;
  • Различные неуточненные фолликулярные образования кожных покровов и клетчатки.

Симптоматика новообразования

  • Образование обладает плотно-эластичной структурой;
  • Наблюдается подвижность капсулы;
  • Размещается на поверхности кожи;
  • Киста на лице или теле имеет четкие контуры;
  • В центре образования может быть расположен проток железы;
  • Возникновение воспалительного процесса и нагноении атеромы. Появляется выраженное покраснение границ образования, болезненность при ощупывании, припухлость. Возможен разрыв капсулы и извержение гнойного содержимого.

Симптоматика кистозного образования сальной железы представляет собой визуальные признаки. Полостные новообразования определяются быстро, на первом приеме у дерматолога при осмотре и пальпации.

Диагностические мероприятия

Диагностирование образований происходит уже на первом приеме дерматолога. Наличие кисты определяется визуально, врач ее ощупывает, для определения плотности и степени подвижности. Важнейшим моментом осмотра является выявление выводящего протока.

В случаях экстренной необходимости удаления кожных образований, во время проведения операции ткань капсулы, секрет, который содержится внутри, берутся на гистологию.

Гистологическое исследование позволяет точно дифференцировать полостное образование, поскольку симптоматические проявления схожи с различными новообразованиями:

  • Фибромы;
  • Гигромы;
  • Липомы;
  • Гемангиомы.

Особую важность анализ представляет для дифференциации образований в подмышечной области, зоны паха, волосистой части головы, поскольку в этих областях наиболее высок риск перерождения доброкачественного образования в злокачественную опухоль.

Гистология позволяет определить характер и природу образования, ведь оно внешне схожа с сифилитической гуммой, образующейся на коленях, области лба. В районе репродуктивных органов может сформироваться бартолинит, напоминающий полостной узел на начальной стадии. На начальном этапе развития, с кистой можно перепутать лимфаденит.

Гистологическое исследование позволяет точно определить характер и форму патологии, определиться с лечебным направлением.

Основные признаки новообразований, позволяющие выявить полостное формирование сальной железы

Доминирующий признак Липома Фиброма Лимфоузел Киста
Внешние проявления В большинстве случаев визуально проявляются в случае увеличения размеров, роста крупных образований. Визуализируется хорошо. Проявляется в виде возвышения над кожным покровом. Визуально представляет собой круглое образование правильной формы.
Степень подвижности кожного покрова над образованием Кожные покровы отличаются хорошей подвижностью, что обусловлено расположением образования: оно сформировано глубже. Смещение образования происходит вместе с кожей, за счет того, что атерома сформирована в ее толще. Невозможно смещение кожи и образования относительно друг друга.
Плотность формирования На ощупь мягкая Обладают плотной структурой Образование достаточно мягкое при ощупывании.
Наличие или отсутствие болезненности при пальпации Болезненности не ощущается Болезненный При отсутствии воспалительных процессов болевые ощущения отсутствуют. Воспалительный процесс, нагноение образования проявляется болезненностью при пальпации.

Данные признаки позволяют дифференцировать кисту уже на первом приеме у дерматолога, отделить ее от кожных образований, имеющих схожие признаки.

В ряде случаев проводится исследование схожего с атеромой новообразования ультразвуком. Если во время исследования выявляется полость, возможность наличия образования сальной железы высока.

Различные методы лабораторно-инструментальной диагностики не используются, в силу своей малоинформативности.

Диагностирование образований происходит уже на первом приеме дерматолога. Наличие кисты определяется визуально, врач ее ощупывает, для определения плотности и степени подвижности. Важнейшим моментом осмотра является выявление выводящего протока.

В случаях экстренной необходимости удаления кожных образований, во время проведения операции ткань капсулы, секрет, который содержится внутри, берутся на гистологию.

Особую важность анализ представляет для дифференциации образований в подмышечной области, зоны паха, волосистой части головы, поскольку в этих областях наиболее высок риск перерождения доброкачественного образования в злокачественную опухоль.

Гистология позволяет определить характер и природу образования, ведь оно внешне схожа с сифилитической гуммой, образующейся на коленях, области лба. В районе репродуктивных органов может сформироваться бартолинит, напоминающий полостной узел на начальной стадии. На начальном этапе развития, с кистой можно перепутать лимфаденит.

Гистологическое исследование позволяет точно определить характер и форму патологии, определиться с лечебным направлением.

Основные признаки новообразований, позволяющие выявить полостное формирование сальной железы

Данные признаки позволяют дифференцировать кисту уже на первом приеме у дерматолога, отделить ее от кожных образований, имеющих схожие признаки.

В ряде случаев проводится исследование схожего с атеромой новообразования ультразвуком. Если во время исследования выявляется полость, возможность наличия образования сальной железы высока.

Различные методы лабораторно-инструментальной диагностики не используются, в силу своей малоинформативности.

Доминирующий признак Липома Фиброма Лимфоузел Киста
Внешние проявления В большинстве случаев визуально проявляются в случае увеличения размеров, роста крупных образований. Визуализируется хорошо. Проявляется в виде возвышения над кожным покровом. Визуально представляет собой круглое образование правильной формы.
Степень подвижности кожного покрова над образованием Кожные покровы отличаются хорошей подвижностью, что обусловлено расположением образования: оно сформировано глубже. Смещение образования происходит вместе с кожей, за счет того, что атерома сформирована в ее толще. Невозможно смещение кожи и образования относительно друг друга.
Плотность формирования На ощупь мягкая Обладают плотной структурой Образование достаточно мягкое при ощупывании.
Наличие или отсутствие болезненности при пальпации Болезненности не ощущается Болезненный При отсутствии воспалительных процессов болевые ощущения отсутствуют. Воспалительный процесс, нагноение образования проявляется болезненностью при пальпации.

Как определить и диагностировать

Начальная диагностика заключается в визуальном осмотре и пальпации.

Диагностика данного новообразования не вызывает особых трудностей. Кисту сальной железы определяют визуальным осмотром и методом пальпации. Определить более точную картину и поставить окончательный диагноз возможно после проведения гистологических исследований.

Внутреннее содержимое новообразования состоит из кожного эпителия, различных микроорганизмов, сального секрета. Содержимое творожистой массы заключено в специальную капсулу, которая не позволяет внутреннему содержимому распространиться под кожей.

На начальном этапе атерома на лице практически не заметна. Визуально можно разглядеть лишь маленький шарик, находящийся под слоем кожи. Со временем атерома может увеличиваться в размерах за счет накопления внутреннего содержимого.

По каким признакам можно определить кисту сальной железы на лице:

  • Неизменный однородный цвет кожи над образованием на протяжении всего развития кисты.
  • Неподвижность новообразования. Лишь в маленьких размерах отмечается перекат под кожей.
  • Плотные внутренние стенки капсулы, прослеживаются четкие границы.
  • В некоторых случаях при больших размерах можно обнаружить небольшой проток, через который выступает жидкость неприятного запаха.
  • При нажатии не вызывает болезненных ощущений.
  • Кожу, расположенную над атеромой больших размеров не удается взять в складку.

Как правило, пациент обращается к специалисту с атеромой в единственном числе. Но в некоторых ситуациях у одного пациента могут возникнуть атеромы сразу в нескольких частях тела: на щеке, спине, возле глаза.

К атероме может присоединиться инфекция, что приводит к ее нагноению и увеличению в размерах. Признаками воспаления считаются:

  • отечность кожи;
  • болезненность атеромы;
  • гиперемия кожи;
  • повышение температуры тела (в некоторых случаях).

В случае нагноения необходимо проводить оперативное лечение, поскольку внутреннее давление может спровоцировать разрыв капсулы, что приведет к выходу содержимого в подкожные слои.

Ведущие клиники за рубежом

Ихилов

Израиль, Тель-Авив

Обратиться в клинику

Клиника Фрайбурга

Германия, Фрайбург

Ассута

Шарите

Германия, Берлин

Атерома на голове

Атерома на волосистой части головы – это патология, которая встречается чаще всего. Атерома на голове чаще всего представлена не в одном количестве.

Как правило, жировики обладают небольшим размером и могут быть устранены только оперативным путём. Одна атерома на голове диагностируется только в 30% случаев. Такая атерома на голове может достигнуть большого размера. Если применить хирургическое удаление, то это может привести к развитию рецидива.

Смотреть фото

[свернуть]

Как уже упоминалось выше, локализируются атеромы на участках тела, богатых волосяными фолликулами, из чего понятно, что излюбленные места – кожа головы и лица, шея, грудь, спина и кожа поблизости половых органов.

На лице излюбленные места атером – подбородок и щеки, вокруг носа и за ушами. Атеромы могут быть как единичными, так и множественными и последние превалируют, и некоторая часть пациентов, наблюдающихся по поводу атером, могут иметь 10 и более образований различной локализации, как сгруппированных, так и единичных рассеянных.

В редких случаях проходимость протока может частично сохранятся и тогда из кисты может самопроизвольно мало-по-малу отделяться (или выдавливаться по инициативе несознательного пациента) ее содержимое.

Темп роста образования индивидуален для каждого отдельного случая: крошечное выпячивание может не изменяться годами (и не беспокоить пациента), а может стремительно расти и даже образовывать на коже поверх атеромы мелкие изъязвления.

Еще один вариант вмешательства, несколько более травматичный, — удаление по западной методике с помощью биопсийных инструментов, когда над образованием вырезается округлый лоскут кожи размерами 3-5мм, извлекается опухоль и лоскут помещается обратно.

Собственно на этом операцию можно считать завершенной и хирургу остается лишь ушить рану обычным, косметическим швом или фиксировать ее специальным пластырем, — в зависимости от ожидаемого косметического эффекта и локализации вмешательства.

Видео «Атерома на голове» демонстрирует все этапы хирургического вмешательства с пояснениями оперирующего хирурга:

  • Атерома верхнего века удаляется хирургическим путем.
    местное воспаление отдельных участков кожи, пораженных бактериальной инфекцией;
  • рецидив атеромы. Если кистозные части кожного покрова были при операции удалены не полностью, то новообразования могут появиться повторно;
  • серьезное или разлитое гниение мягких тканей. Это последствие самое злокачественное, при нем нужно срочно госпитализировать пациента;
  • перерождение атеромы на голове в раковую опухоль. При подозрении нужно срочно провести гистологический анализ.

Лечение атеромы

Лечение атеромы

  • Хирургическое вмешательство с вылущиванием капсулы.
  • Удаление лазером.
  • Радиоволновое удаление кисты.

Выбор метода лечения зависит от размеров кисты, наличия воспалительного процесса и гнойника.

Операция по удалению атеромы проводится под местным наркозом в местной поликлинике, при больших и нагноившихся образованиях – в условиях стационара. Делается разрез скальпелем, после чего атерома вылущивается. Затем накладываются швы, а через 10 дней врач их снимает, и рана заживает.

Удаление атеромы лазером происходит с помощью трех способов, в зависимости от размеров новообразования.

  1. Фотокоагуляция
    . Проводится при размере атеромы до 5 мм, применяется даже для нагноившихся образований. Содержимое кисты испаряют, а на поверхности кожи образуется корочка. Через две недели, после полного заживления тканей, она отпадает.
  2. Лазерное иссечение с оболочкой
    . Проводят при размере образования до 20 мм. Сначала скальпелем делают надрез, затем натягивают оболочку кисты таким образом, чтобы была видна граница со здоровой тканью. Затем испаряют ткани, чтобы освободить кисту, после чего ее достают пинцетом. Внутрь раны ставят дренаж и накладывают швы.
  3. Лазерное испарение капсулы
    . Метод используют для удаления образований более 20 мм. Сначала вскрывают капсулу скальпелем, после чего тампонами удаляют содержимое кисты. Остается только оболочка – ее испаряют с помощью лазера, предварительно расширив рану для лучшего доступа. Затем ставят дренаж и накладывают швы.

Радиоволновое удаление атеромы проводится только при небольших размерах кисты. При этом она не должна быть нагноившейся или воспаленной. Радиоволны воздействуют на клетки в определенной зоне, вызывая их отмирание.

Киста исчезает, а на ее месте образуется корочка, которая со временем отпадает. Под корочкой происходит заживление. Этот метод имеет много преимуществ: нет заметных шрамов, не требует наложения швов.

Спойлер. Жуткое видео операции, по удалению атеромы.

Лечение атеромы

Если проводить терапию заболевания без хирургического вмешательства, быстрого эффекта ждать не стоит. Кроме того, положительного результата народными методами и применением медикаментозных средств добиваются единицы, при этом состояние опухоли под кожей продолжает ухудшаться.

Лечение атеромы без операции крайне не рекомендуется, однако, если опухоль сама прорвалась, нужно аккуратно вытереть рану стерильным ватным диском, заклеить бактерицидным пластырем и обратиться к врачу (дерматологу либо хирургу).

Специалист очистит полость раны, предупредив нагноение или рецидив атеромы. Только операция может практически со 100-процентной вероятностью гарантировать отсутствие повторного образования опухоли под кожей.

1. Алоэ Вера

Алоэ Вера помогает избавиться от инфекций благодаря своим противовоспалительным свойствам. Нужно нанести свежий гель из растения непосредственно на шишку. Алоэ помогает уменьшить отечность и снизить риск инфицирования. Также можно выпить сок растения, чтобы удалить грибковые и бактериальные инфекции из организма.

Это одно из эффективных домашних средств, которые могут помочь в борьбе с кистами, угрями и другими проблемами с кожей. Масло обладает противовоспалительным и антибактериальным свойствами. Нужно нанести небольшое количество средства непосредственно на проблемную область. Оно поможет в борьбе с инфекцией и воспалением, уменьшая риск повторения кисты.

Предлагаем ознакомиться:  Что будет если не лечить кисту молочной железы

К факторам, создающим благоприятные условия для возникновения кисты под кожей, относятся:

  • Нарушения метаболического процесса, в результате чего меняется консистенция секреторной жидкости;
  • Врожденные патологии строения. Изредка у малышей формируется врожденная киста около уха, за счет аномалии развития кожного покрова. Данное явление не отражается на уровне развития ребенка и не представляет опасности;
  • Воспалительные процессы, поражающие верхний слой кожных покровов, повреждение желез;
  • Повышенная потливость (гипергидроз). В результате чрезмерного потоотделения, пот в избытке скапливается, засыхает на кожных покровах. Это может привести к закупорке протока, формированию как новообразования сальной, так и кисты потовой железы;
  • Повреждение, наличие воспаления фолликула. Данное состояние провоцирует нарушения оттока жидкости, закупорку волосяной луковицы, образование триходермальной кисты;
  • Гормональные сбои. Нередко увеличение мужских половых гормонов (тестестерон, дегидроэпиандростерон) способствуют изменению состава секрета. Более густая концентрация хуже выводится и приводит к закупорке. Образовываться атеромы могут вследствие снижения женских половых гормонов (эстрогенов), что также влияет на консистенцию секреторных выделений;
  • Угри, акне, травмирование кожи. Травматизация может происходить во время самостоятельного проведения косметических процедур (скрабирование, бритье). Во время подобных манипуляций клетки травмированного кожного покрова могут попасть в проток железы, что нередко приводит к закупорке. Так неграмотное бритье, эпиляция нижней части лица может спровоцировать кисту на подбородке;
  • Некачественная косметика, использование косметических средств, неподходящих конкретному типу кожи. Неграмотный выбор и применение косметических продуктов нередко провоцирует закупорку пор, возникновение кист сальной железы на лице (в том числе множественных);
  • Несоблюдение правил личной гигиены. Мельчайшие частицы пыли, земли грязи могут скапливаться на поверхности кожных покровов, приводить к нарушению вывода секрета, образованию подкожной кисты на лице и теле. Поэтому важно регулярное очищение кожных покровов, проведение водных процедур;
  • Генетический фактор. Одной из данных патологий является муковисцидоз. Заболевание способствует загустению секрета организма, формированию различных образований.

Мы не знаем другого поэтапного иллюстрированного руководства для этой новой техники удаления кисты. Описанный метод эффективен при удалении кисты, при этом он остаётся неизменным, однако, нужно с осторожностью выбирать хирурга, так как стенка кисты при такой операции всё ещё может разорваться.

Выдавить атерому также невозможно, даже если предварительно проткнуть капсулу кисты иглой и сформировать отверстие, через которое выйдет ее содержимое. В этом случае содержимое выйдет, но капсула кисты с клетками, продуцирующими секрет, останется в протоке сальной железы, а следовательно, через некоторое время свободная полость снова заполнится кожным салом и образуется атерома. То есть, произойдет рецидив атеромы.

Всевозможные народные средства против атеромы не помогут избавиться от кисты, однако могут замедлить ее рост. Поэтому при невозможности удалить атерому в течение близлежащего промежутка времени, можно воспользоваться различными народными методами лечения, чтобы не допустить выраженного увеличения ее размеров.

Методика удаления кистозного образования Суть метода Преимущества данного метода
Консервативное хирургическое иссечение Данная операция проводится с помощью скальпеля, которым проводится разрез кожи в месте формирования новообразования сальной железы. Размеры образования определяют длину разреза. Затем проводится его выведение и полное удаление. Раневое ложе сшивается нерассасывающимися швами, которые в дальнейшем снимаются врачом.
  • Демократичная цена и широкая доступность;
  • При консервативной хирургии эпидермальной кисты на голове, отечность травмированных тканей меньше, чем при использовании других методов.
Воздействие лазером Лазер послойно выпаривает пораженные ткани, содержимое полости. Точечное воздействие обеспечивает отсутствие травматизации близлежащих тканей. Наиболее распространенный способ уничтожения эпидермальной кисты у детей. Время выполнения операции минимальное.
  • Минимальный риск рецидива патологии;
  • Процедуры совершенно бескровны;
  • Минимальное время проведения операции;
  • После разрушения атеромы не остается рубцов и шрамов;
  • Операцию могут позволить не все пациенты: государственные больнице в своем большинстве не имеют необходимого оборудования, цена в частных клиниках подходит не всем.
Воздействие радиоволнами Радиволновое воздействие затрагивает только пораженные ткани образования. Расположенные рядом здоровые тканевые участки не повреждаются. После проведения радиоволновой операции, риск возникновения воспаления минимальный. Ткани заживают, восстанавливаются быстро, вследствие стерилизующего эффекта при радиоволновом воздействии.
Электрокоагуляция Кистозное образование разрушается воздействием переменного тока. Новообразование выжигается, на ее месте остается небольшая корочка, которую нельзя срывать, во избежание инфицирования. Процесс заживления составляет около 7-10 дней, после чего она отпадет сама.
Аргонно-плазменная коагуляция Разрушение проводится при помощи специального инструмента – скальпеля с направленным плазменным пучком. Он точечно воздействует на образование сальной железы, не повреждая близлежащие здоровые ткани. Одновременно с уничтожением прижигаются сосуды, что качественно стерилизует поврежденный участок, сводит риск возникновения воспаления к нулю.
  • Минимальный риск возникновения постоперационного рубцевания тканей;
  • Совершенно бескровная операция;
  • Проведение процедуры возможно в городских и областных клиниках крупных городов.

Вне зависимости от методики разрушения образования сальной железы, ее устранение выполняется под местной анестезией.

Процесс проведения операции схож с устранением неосложненной атеромы. Важным отличием является завершающий этап оперативного вмешательства. Удаляя неосложненную кисту сальной железы, хирург плотно зашивает края раневого ложа, чтобы не осталось полостей, процесс сращивания краев разреза и заживление тканей происходило быстрее.

1. Алоэ Вера

Отличия атеромы от липомы

Липома, которую часто называют «жировик», и атерома очень похожи, поэтому часто люди путают эти новообразования. Но они имеют разную природу происхождения: атерома – это кистозное образование сальной железы, а липома – это доброкачественная опухоль.

Есть ряд признаков, помогающих отличить липому от атеромы:

  1. Подвижность: если надавить на атерому пальцем, то она выскользнет, ее трудно прижать к какому-то конкретному месту. А вот липома останется на месте, практически не сдвинувшись.
  2. Липома не воспаляется.
  3. Липома мягче атеромы. Последняя плотная и упругая.
  4. Атерома растет быстро, липома очень медленно.
  5. Липома может быть на внутренних органах, атерома – нет.

Спойлер с легка жутким фото атеромы (жировик), на лобной части головы.

[свернуть]

Липома (распространенное название «жировик») – это настоящая доброкачественная опухоль. При ней отмечается избыточный рост клеток соединительной ткани. Располагается она не в кожа, а несколько глубже – в жировой клетчатке.

[свернуть]

Как выглядит атерома: фото

Для начала стоит разобраться, что такое атерома кожи лица. Многие по ошибке называют это образование жировиком, путая его с липомой. Но липома – это подвижное жировое скопление в подкожной клетчатке, в то время как атерома на лбу или в другом месте лица представляет собой кисту, образованную в сальном протоке.

Из-за своего происхождения атерома может появиться на Т-образной области лица, где расположено больше всего сальных желёз. Атерома на губе, наоборот – очень редкое явление. Часто можно встретить пациентов с кистой на подбородке.

Изначально атерома щеки и любой другой области лица выглядит как небольшое уплотнение под кожей. Многие часто принимают его за прыщ, особенно если это атерома на переносице или носу. Со временем сходство может усилиться из-за того, что в центре образования появится отверстие.

От прыща кисту отличает то, что она не поддаётся традиционным методам лечения и постепенно увеличивается в размерах.

Многие считают, что у ребёнка на щеке подобное образование появиться не может, но на самом деле опухоли встречаются у людей разных возрастов. На начальной стадии образование на лице легко замаскировать с помощью косметики. В дальнейшем киста увеличивается в размерах и может осложниться нагноением.

Киста сальной железы – это доброкачественное патологическое образование шаровидной формы с четко обозначенными контурами. Внутри полость капсулы заполнена пастообразным веществом.

Большие атеромы около глаза на верхнем и нижнем веках

Чаще всего размеры атером варьируют от горошины до размеров лесного ореха (5-10мм в диаметре), реже – до размеров грецкого ореха (до 2 см). В общем же, размеры атеромы могут быть от миллиметра в диаметре до десятков сантиметров и, если маленькое образование где-то в необозримой окружающими области и не доставит никаких проблем, то крупное, заметное, образование, да еще и на видимом участке тела, например, лице…

Кроме психологического дискомфорта и явного косметического дефекта, большая атерома может сдавливать окружающие ее кровеносные сосуды и нервные пучки, доставляя немалые мучения в виде головных болей, различных иррадиирущих ощущений и патологии тех органов, кровоснабжение к которым будет нарушено.

Послеоперационный период

Может ли атерома пройти сама, рассосется ли без каких либо вмешательств? Как ее лечить в домашних условиях? С такими вопросами часто обращаются к докторам. Нет, консервативные методики не приводят к должному результату.

Атеромы лечение, терапию должен назначать только лечащий врач, исходя из результатов диагностики.Лечение эпидермальных атером включает:

  • хирургическую операцию;
  • волновую терапию, радиоволновую деструкцию;
  • лазеротерапию.

Как лечить атерому, какой способ лечебной терапии выберет доктор, зависит от ее локализации, интенсивности патологического процесса, возраста, индивидуальных особенностей организма.

Нагноение является поводом для обращения к хирургу. Тут следует отметить, что такие операции отличаются отрицательным косметическим эффектом, а многие разрезы, особенно если киста маленькая, не зашиваются, а заживают самостоятельно. В таком случае есть вероятность появления рубцов.

Помните о том, что тот гной, который появляется в области кисты, очень часто мешает удалению новообразования полностью. Этот момент чреват еще одним – рецидивом, то есть повторным возрождением образования на человеке кисты. Вывод тут один – обратиться к докторам за помощью.

То есть это подкожная капсула, содержащая творожистую массу. Этой творожистой массой являются скопившиеся выделения сальной железы, которые часто имеют неприятный запах. Иногда имеется по середине образования отверстие, из которого выделяется содержимое неприятного цвета и запаха. Иногда атеромы бывают множественными.

Причин появления атером множество. Чаще всего атерома возникает вследствие закупорки выводимого протока протока сальной железы или отека волосяного фолликула (мешочка). отек фолликула может произойти из-за повреждения.

Как правило из одного фолликула (волосяного мешочка) растет один волос и после травмы и удалении волоса выход из мешочка может блокироваться, особенно на фоне повышенного содержания тестостерона. Оставшаяся часть сальной железы продолжает выделять сальные выделения и вследствие бывший фолликул увеличивается в размерах и превращается в большую атерому.

Травма или разрыв самих сальных желез. Часть такой железы после травмы или воспалительного процесса (фурункул или карбункул) может оказаться под кожей, а так как железа продолжает работать и выделять сальный секрет — появляется атерома.

Что внутри атеромы?

Содержимое атеромы наполняют выделения, как правило сальных желез. Как правило это жирные и ороговевшие вещества волокнистой структуры. Внешне эта смесь напоминает творог. Если в атерому проникла инфекция то содержимое превращается в гнойную массу различных цветов от белого до коричневого и с примесью крови.

Атеромы встречаются очень часто и у большинства людей на протяжении всей жизни, хотя бы одна появляется. Появляются они без видимой на то причины. Правда считается, что у мужчин появляется в два раза чаще.

Атеромы чаще всего находят на волосистой части головы, лице, ушах, шее, плечах, спине и груди. У мужчин атеромы встречаются на мошонке. На волосистой части головы, если атерома находится длительное время — это может привести к потере волос на данном участке, непосредственно над атеромой.

Атеромы относятся к доброкачественным новообразованиям (не раковым), но они могут стать хроническим очагом инфекции, что ведет за собой другие осложнения. Атерома, даже если не заражена бактериальной инфекцией, может воспалиться и распухнуть.

Во время воспаления атерому очень трудно удалять, поэтому операция в такой период может быть отложена. Серьезными осложнениями атеромы являются ее разрыв и инфицирование, которые могут привести к абсцессу и даже флегмоне.

Признаки и симптомы, указывающие на воспаление атеромы: это покраснение кожи над атеромой, отек, увеличение в размерах, боль, усиливающая при прикосновении, повышение температуры, выделение вещества над атеромой бело-серого цвета с неприятным запахом.

Врач проведет опрос, осмотр, поставит точный диагноз. Для диагностики атеромы иногда требуется ультразвуковое исследование, консультация онколога или дерматолога. После постановки диагноза врач назначит адекватное лечение.

Если это будет хирургическое лечение — то расскажет как оно будет проводиться: в каком объеме, каким методом, под каким обезболиванием. Обязательно спросит о переносимости лекарственных средств, аллергии, наличия сопутствующих заболеваний, например сахарного диабета, приема лекарственных препаратов, влияющих на свертывающую систему крови.

Последнее может оказаться противопоказанием к оперативному вмешательству. В соответствии общепринятыми протоколами лечения назначит предоперационное лабораторное обследование. После чего назначит дату операции или проведет в день обращения по возможности.

Операция обычно проводится амбулаторно и как правило, в большинстве случаев не требуется госпитализации.

Как долго будет проходить операция по удалению атеромы? Операция по удалению атеромы проводится, как правило в амбулаторных условиях, под местным обезболиванием. Продолжительность собственно оперативного вмешательства составляет 15-25 минут, но общее время, взятое совместно с подготовкой, с последующим наложением повязки, оформлением документации составляет 45-70 минут.

Удаление атеромы в большинстве случаев проводится под местным обезболиванием. Использование наркоза является нерациональным. Местное обезболивание представляет собой введение анестетика при помощи шприца с иглой в кожу и подкожную клетчатку окружающие и покрывающие атерому или проще говоря производится укол анестетиком.

Перед операцией

В день операции, за 4 часа до собственно оперативного вмешательства, желательно ничего не есть и не пить. Перед самой операцией подписывается согласие на оперативное вмешательство и происходит фотографирование места, где располагается атерома.

Если произошло инфицирование атеромы, воспаление и образовался абсцесс, то удалить атерому не представляется возможным. В этом случае в стерильных условиях под местной анестезией атерому вскрывают, эвакуируют гнойное содержимое, промывают и дренируют.

В послеоперационном периоде часто требуется назначение антибиотиков. Далее рана затягивается по законам гнойной хирургии, так называемым вторичным натяжением. В этом случае атерому нужно будет удалить через 3 месяца во избежание рецидива воспаления.

Плановая операция, как правило, проходит по следующему алгоритму:

  1. Подготовка и обработка операционного поля дезрастворами.
  2. Обезболивание области вокруг атеромы местными анестетиками.
  3. Производится разрез над атеромой Разрез в современных лечебных учреждениях может производиться как скальпелем, так и радиоволновым ножом Surgitron (Сургитрон) или лазером.
  4. Далее происходит выделение и вылущивание атеромы. Атерома может будет удалена двумя различными способами: без нарушения оболочек целиком, или с извлечением содержимого атеромы в первую очередь и оболочек во вторую. Последний метод используется, если произведен маленький разрез кожи или атерома фрагментирована.
  5. Далее проводят гемостаз — то есть останавливают кровотечение из поврежденных сосудов, если таковы были.
  6. Обрабатывают рану дезрастворами.
  7. Накладывают швы на рану если требуются. В зависимости где была расположена атеромы накладывают рассасывающиеся, косметические, обычные или усиленные швы (особенно на частях тела, которые активно задействованы в движении организма, например в подмышечных впадинах и на пояснице).
  8. Накладывают асептическую повязку на рану или наклейку, в зависимости от места расположения бывшей атеромы. При маленьких разрезах или на волосистой части головы повязку не накладывать.

В области разреза, сразу после операции остается небольшой рубец, который со временем должен исчезнуть. Как долго будет исчезать — это зависит от индивидуальных особенностей организма.

После удаления атеромы, в образовавшейся полости может скопиться тканевая жидкость со сгустками крови. Опасность скопления этой жидкости в том, что данная жидкость является потенциально идеальной средой для развития инфекции.

Чтобы эта жидкость не скапливалась — накладывается давящая повязка или дренажи, по которым в течение ближайших суток данная жидкость вытекает и тем самым предотвращается возможность образования инфекционного очага.

После удаления атеромы в течение первых суток может отмечаться небольшое повышение температуры тела. Но если подъем температуры поднимется до высокой отметки (38 гр), возникнут отечность и боль в области послеоперационной раны, то следует в срочном порядке обратиться к хирургу, который делал операцию, для исключения проникновения инфекции в послеоперационную рану, даже несмотря на то, что воспаление и инфицирование послеоперационной раны происходит редко. В таком случае, после осмотра, доктор может назначить применение антибиотиков.

Предлагаем ознакомиться:  Киста зуба запах изо рта

Для профилактики и предотвращения появления атером рекомендуется выполнять чистку кожи лица у косметолога и тщательно мыть лицо в домашних условиях, особенно при наличии угревой сыпи и жирной коже. Многие врачи рекомендуют снизить в употреблении жирной пищи и с большим количеством углеводов.

Причины появления жировика

  • Лазерного удаления;
  • Радиоволновой терапии;
  • Классического хирургического иссечения.

Среди всех методик, наиболее предпочтительна радиоволновая деструкция, поскольку после нее не требуется сшивания тканей, отсутствуют рецидивы, постоперационный период длится не больше 5 суток, по истечении которых отсутствует даже намек на след от образования.

Самостоятельное вскрытие и выдавливание атеромы также не является способом лечения, т.к. сохранившаяся капсула будет гарантией того, что произойдет рецидив – киста наполнится детритом и вернется к исходным размерам, а то и увеличится.

Если опять-таки не присоединится вторичная инфекция, осложнения и т. д. То же самое произойдет и в любом случае самовольного вскрытия кисты – полного излечения не наступит, будут повторные образования.

классическим хирургическим методом с применением скальпеля, лазерным или радиоволновым методами, которые уменьшают размеры шва, но все также являются хирургическими методами, направленными на удаление образования вместе с капсулой.

Только такое удаление образования гарантирует радикальность лечения, т. е. отсутствие рецидивов в будущем. Экстренное хирургическое вмешательство применяют для удаления нагноившейся атеромы и оно включает в себя три этапа: вскрытие, дренирование и вылущивание (энуклеация) образования с помощью скальпеля.

Тератома

Тератома — эмбриома, эмбриоцитома,
дизэмбриома, опухоль человека и животных,
возникающая в результате нарушения
формирования тканей в эмбриональном
периоде развития; состоит из одной или
нескольких зрелых тканей, которые в
норме не должны присутствовать в месте
возникновения опухоли.

Встречается преимущественно в детском
или молодом возрасте
(40%) и реже — у
взрослых (7%)
; локализуетсяв половых
железах
, реже в других органах и частях
тела.

Как правило, состоит из многих тканей
(соединительной, эпителиальной, мышечной,
нервной и др.) с включениями дифференцированных
дериватов этих тканей (например, зубов,
волос). Наиболее сложные состав и строение
у тератомы из ранних бластомеров или
из первичных половых клеток, которые
способны давать начало любым тканям
организма.

По современным представлениям, тератома
относится к группе герминогенных
опухолей
. Герминогенные опухоли
развиваются из полипотентного (являющегося
источником развития любых тканей
организма), высокоспециализированного
герминогенного эпителия гонад, способного
подвергаться соматической и
трофобластической дифференцировке и
быть гистогенетическим источником
разнообразных по строению опухолей,
например семиномы яичка, дисгерминомы
яичника, эмбрионального рака,
хорионэпителиомы, полиэмбриомы, тератомы,
а также опухолей, сочетающих в себе
структуры этих новообразований (опухоли
более чем одного гистологического
типа).

Тератома, как и другие герминогенные
опухоли, может первично локализоваться
в яичках и яичниках
, а также
располагатьсяэкстрагонадно
(в пресакральной области, забрюшинном
пространстве, средостении, в сосудистых
сплетениях желудочков мозга, в области
шишковидного тела, в полости носа и
челюстях).

Возникновение опухоли вне половых желез
объясняется задержкой герминогенного
эпителия на пути его миграции из стенки
желточного мешка к месту закладки гонад
на 4-5-й неделе эмбрионального развития.

От простых, относительно доброкачественных
тератом отличают тератобластомы

злокачественные опухоли из тканей
эмбрионального строения (без тенденции
к дифференцировке), а такжетератоиды

пороки развития, которые опухолями не
являются, но могут послужить основой
для их возникновения. Возможно перерождение
тератомы в рак или саркому.

По гистологическому строению тератома
может быть:

    Зрелой
    — состоит из нескольких
    зрелых, хорошо дифференцированных
    тканей, производных одного, двух или
    трех зародышевых листков, может бытьсолидного
    икистозного
    строения:

— солидная тератома
взрослого
типа (доброкачественная тератома) —
плотная на ощупь опухоль различных
размеров, с гладкой или бугристой
поверхностью.

— кистозная тератома
— опухолевое
образование, как правило, больших
размеров, с гладкой поверхностью. На
разрезе опухоль образована одной или
несколькими кистами, заполненными
мутной серо-желтой жидкостью, слизью
или кашицеобразным, сальным содержимым,
в просвете кист могут быть волосы, зубы,
фрагменты хряща.

Подавляющее большинство зрелых тератом
кистозного строения является дермоидными
кистами
(дермоидами)
— это плотные
образования округлой формы с четкими
границами, не спаянные с кожей. Стенки
состоят из плотной соединительной
ткани, с наружной — гладкие, с внутренней
— шероховатые.

Наиболее характерное расположение
дермоидов являются верхний или внутренний
край глазницы, волосистая часть головы,
височная область, область рукоятки
грудины и дно полости рта.

Величина дермоидов колеблется от 0,5 до
4 см. Дермоид часто приходится
дифференцировать от атеромы. Основное
отличие: атерома всегда спаяна с кожей
и более мягкая. При внешнем осмотре
дермоид также следует отличать от других
опухолеподобных образований (гигрома,
липома, фиброма).

Основным осложнением дермоидной кисты
является ее нагноение.

Лечение дермоидов
только хирургическое.
Опухоль иссекают полностью в пределах
здоровых тканей.

Зрелая тератома не метастазирует. Тем
не менее, рост зрелой тератомы может
произойти после окончания курса
химиотерапии (синдром «зрелой тератомы»).
В этом случае производится хирургическое
удаление растущей опухоли после окончания
химиотерапии.

    Незрелой
    — состоит из незрелых
    тканей, производных всех трех зародышевых
    листков, напоминающих ткани эмбриона
    в период органогенеза. Размеры опухоли
    варьируют в широких пределах. Она имеет
    неравномерно тестоватую консистенцию,
    на разрезе серовато-белого цвета, с
    мелкими кистами и участками ослизнения.
    Представляет собойпотенциально
    злокачественную
    опухоль.

Признаками настоящей злокачественной
опухоли обладают только те зрелые и
незрелые тератомы, которые сочетаются
с эмбриональным раком, опухолью желточного
мешка, семиномой (дисгерминомой) или
хорионэпителиомой.

Очаги злокачественной
герминогенной опухоли в зрелой и незрелой
тератоме даже при их небольшом объеме
в значительной степени определяют
прогноз заболевания. В связи с этим
необходимым условием правильной
морфологической диагностики является
исследование возможно большего числа
кусочков из разных участков опухолевого
узла.

Нетщательностью исследования первичной
опухоли можно объяснить то, что метастазы
при очевидно доброкачественной зрелой
тератоме определяются у 30% больных, а
при незрелой — более 2 лет живет только
28% заболевших.

Помощь в дифференциальной диагностике
зрелой и незрелой тератомы и их сочетаний
со злокачественными герминогенными
опухолями может оказать реакция Абелева
— Татаринова на α-фетопротеин (при
сочетании с различными видами
эмбрионального рака) и определение
титра хорионического гонадотропина
(при сочетании с хорионэпителиомой).

    Со злокачественной трансформацией
    — очень редкая разновидность тератомы.
    Особенность ее заключается в возникновении
    в тератоме злокачественной опухоли
    так называемого взрослого типа, такой
    как плоскоклеточный рак, аденокарцинома
    или меланома. Например, описаны случаи
    плоскоклеточного рака, развившегося
    в дермоидной кисте.

Клиническая картина
определяется
главным образом локализацией тератомы.
Существуют некоторые половые и возрастные
особенности первичной локализации и
клинического течения различных форм
тератом.

Так, зрелые тератомы кистозного
строения (дермоидные кисты) редко
встречаются в яичках и довольно часто
в яичниках и составляют около 20% всех
опухолей этого органа у женщин в
детородном возрасте.

У мальчиков в возрасте от 7 до 13 лет
тератомы составляют примерно40%
от всех опухолей яичек.
У детей
тератомы различной локализации могут
быть врожденными;чаще, чем у взрослых,
встречаются их экстрагонадные формы.

Так, экстрагонадные тератомы часто
наблюдаются у девочек, преимущественно
в крестцово-копчиковой области. Опухоль
имеет округлую или неправильную форму,
располагается в области копчика или в
промежности.

Крестцово-копчиковая
тератома может достигать больших
размеров и препятствовать нормальному
рождению ребенка. При локализации в
области промежности крестцово-копчиковая
тератома иногда приводит к нарушению
акта дефекации и мочеиспускания.
Дифференциальный диагноз проводят со
спинномозговой грыжей.

Тератома средостения, как правило,
локализуется в переднем средостении,
кпереди перикарда и магистральных
сосудов, по мере роста может вдаваться
в ту или другую плевральную полость или
в заднее средостение.

Для тератомы средостения и
крестцово-копчиковых типично наличие
в опухоли включений костной плотности
(зубы, фаланги). Тератомы кистозного
строения с обызвествлением по краям
выявляется на рентгенограмме или
томограмме как интенсивная кольцевидная
тень, окаймляющая в виде скорлупы тенью.

В отдельных случаях тератомы кистозного
строения виден горизонтальный уровень
жидкости, тень опухоли более интенсивна
в нижней половине и менее интенсивна в
верхней (симптом Фемистера
). При
нагноении тератомы кистозного строения
и образовании свищей их конфигурацию
можно уточнить с помощью фистулографии.

Забрюшинная тератома встречается
главным образом у детей раннего возраста
и нередко проявляется так же, как
нефробластома или забрюшинная
нейробластома. Важное значение в
диагностике забрюшинной тератомы имеет
ангиография, а также рентгенография в
условиях пневмоперитонеума.

Лечение
зрелых и незрелых тератом
оперативное. При тератомах, сочетающихся
с другими злокачественными герминогенными
опухолями, а также при со злокачественной
трансформацией применяют комплексное
лечение.

Прогноз
определяется вариантом
гистологического строения, первичной
локализацией опухоли, своевременным и
адекватным лечением. При зрелой и
незрелой тератоме прогноз благоприятный.
Однако за больными с незрелой тератомой,
рекомендуется динамическое наблюдение.

Киста сальной железы – это доброкачественное закрытое уплотнение на коже, которое образует куполообразный комок в слое эпидермиса и который может перемещаться в более глубокие ткани кожи. Очень часто такое уплотнение бывает на лице, шее, плече или на груди (части тела с волосяным покровом).

Такое уплотнение может возникнуть в любом возрасте. Такое уплотнение не заразное, не перерастает в раковое образование, это доброкачественное уплотнение. Однако такое уплотнение может инфицироваться и выглядеть не очень привлекательно. Чтобы начать лечение, прочтите нашу статью.

Локализация

Обычно новообразования появляются там, где есть скопление сальных желез, но возникнуть они могут в любой части тела. Появляется атерома на спине, в области лопаток, в районе ушной раковины и даже молочной железы. Такое новообразование может приобретать крупные размеры.

Атерома на лице обычно не такая большая, она может возникнуть на висках, в области челюсти, иногда поражается нос, щека, лоб, шея. Диагностируется и атерома за ухом – она может на начальном этапе напоминать незначительное уплотнение или узелок, но уже через некоторое время уплотнения достигают внушительных размеров и их приходится удалять.

Как правило, ретенционная киста образуется в зонах, в которых много сальных желез — лицо, подмышечные впадины, межлопаточное пространство, грудь, промежность и т.п. Атерома на лице чаще всего формируется на лбу, на щеках, в зоне носогубного треугольника и около ушей, а также в надбровной области.

Опасности при атероме

Жировик хотя и относится к доброкачественным новообразованиям, он все же может существенно осложнить жизнь пациента, имеющего такую шишку. Во-первых, новообразование грозит стать постоянным очагом инфекции, поскольку такие новообразования воспаляются. Причем для этого не обязательно проникновение вглубь болезнетворных бактерий.

Особую опасность представляет уже нагноившаяся шишка – инфекция с током крови может распространиться по всему организму и вызвать фурункулез, а при тяжелом поражении и сепсис, абсцесс, флегмону. Удаление атеромы на голове должно проводиться своевременно, чтобы не стать причиной гнойника.

Осложненная атерома

Обычно жировики протекают довольно мирно, но иногда новообразование поражается воспалительным процессом. Как отличить вялотекущую болезнь от острого воспаления? Обычно шишка изменяет внешний вид – она становится горячей, гиперемированной, возле нее появляется отечность, а сам жировик становится крупнее.

При касании к ней можно почувствовать боль, а в состоянии покоя воспаленная атерома подергивает. При надавливании на припухлость из нее выделяется гнойно-творожистое содержимое со специфическим запахом.

Хирургическая помощь при атероме

Поставить диагноз обычно не составляет труда. Врачу легко отличить жировик от лимфоузла и других разновидностей опухолей, по характерному виду и локализации опухоли. В некоторых случаях может понадобиться дополнительная консультация других специалистов, но в большинстве случаев хирурги самостоятельно справляются с лечением патологии.

После конкретизации диагноза врач уведомляет пациента о методах лечения. Консервативная методика при новообразованиях неэффективна, а народные методы помогают очень слабо. Вылечить болезнь навсегда поможет операция.

Операция по удалению атеромы делается амбулаторно. Это означает, что пациента отпускают домой в тот же день. Только на перевязки после удаления атеромы надо прийти несколько раз. Сама операция проходит быстро – около 15-30 минут, но с учетом подготовки к операции и времени заполнения документов пациента могут задержать в клинике примерно на час.

При нагноении жировика удалить образование обычным способом нельзя, поэтому врачи проводят операцию по плану вскрытия абсцесса – эвакуируют гнойное содержимое, промывают рану и дренируют ее. После операции пациентам назначается курс антибиотикотерапии и рана затягивается.

После удаления уплотнения на коже может остаться рубец – все зависит от того, насколько крупной была подкожная шишка. При восстановлении кожи можно пользоваться средством Контрактубекс, чтобы не оставались рубцы. Фото состояния кожи после атеромы можно посмотреть на специальных сайтах.

Восстановление после операции в целом протекает без осложнений. Есть риск скопления жидкости в полости жировика, но с давящей повязкой или дренажом такого не происходит. В первые сутки после операции у некоторых пациентов поднимается температура – это нормальная реакция организма на вмешательство.

Лечение новообразования многие врачи советуют проводить тогда, когда шишка воспалилась, или приносит существенный косметический дефект. Небольшие атеромы лучше не трогать вовсе.

Если атерома образовалась на лице у маленького ребенка (до 7 лет), то единственный подходящий метод лечения – это удаление капсулы скальпелем, лазером или радиоволнами под общим наркозом. У взрослых такую процедуру делают под местной анестезией.

В отличие от классического иссечения скальпелем, остальные методы хирургического вмешательства не оставляют видимых следов на коже и минимально травмируют кровеносные сосуды. Кроме того, лазерная и радиоволновая процедуры снимают необходимость в проведении послеоперационных мер.

Метод показан при небольших опухолях без воспаления тканей. Удаление атеромы на лице лазером практически не оставляет шрамов или рубцов, не нарушает подкожную микрофлору. Методика относится к категории бескровных, при этом ранки, оставшиеся после операции, быстро заживают.

Средняя продолжительность процедуры составляет 20 минут. Если атерому удаляют с волосистой части головы, пациент не нуждается в предварительном бритье. Лазерный метод лечения практически полностью исключает вероятность рецидивов.

После иссечения большого новообразования раны ушиваются, а швы удаляют примерно спустя неделю (при нормальном процессе заживания). Атерома после удаления должна ежедневно обрабатываться антисептическим раствором типа Бетадина.

Кроме того, в первые несколько суток место раны запрещается мочить. Перевязки после операции проводят, если очаг заболевания находится в месте трения одежды. До полного заживления раны рекомендуется обрабатывать кожу препаратом Левомеколь, бальзамом Вишневского.

Может ли атерома рассосаться сама

В редких случаях новообразование может исчезнуть без хирургического вмешательства, однако надеяться, что сможет атерома рассосаться сама не стоит. Если лечащий врач советуют удалить опухоль, то следует его послушать.

Удалить новообразование под кожей можно одним из трех способов: радиоволновым, хирургическим иссечением или лазерным. Избавиться от опухоли легко: чтобы снизить риск повреждения кожи и образования шрамов, лучше выбрать лазерный или радиоволновой метод.

Консервативное самоустранение атеромы невозможно и пройти она сама по себе не сможет, поскольку атерома сама никогда не рассосется. Ее придется когда-нибудь удалить.

Выдавить ее тоже не получится, поскольку даже после выхода содержимого под кожей остается капсула, которая и производит наполняющий ее секрет
.

Поэтому после обычного вскрытия атерома снова появится спустя время. Поэтому для окончательно избавления от кисты необходимо ее оперативное удаление.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Adblock detector