Киста в грудных железах — как лечить кисты в молочных железах

Почему образуются кисты в молочной железе

Кисты молочных желез имеют разную форму: они могут быть овальными, круглыми или с неправильными очертаниями. Размеры также очень отличаются. Встречаются и маленькие кисты (меньше сантиметра) и гигантские (несколько сантиметров).

Кроме того, кисты различают по количеству полостей. Бывают однокамерные и многокамерные кисты. Если в молочной железе обнаружена всего одна патологическая полость, ее называют солитарной (единичной) кистой.

При наличии множества кист пациентке ставят диагноз «поликистоз молочных желез». В таких случаях разные по размеру кисты обычно сливаются и формируют большие многокамерные образования (болезнь Реклю). В итоге кистозная ткань может занять более половины грудной железы.

Некоторые кисты бывают атипичными. Атипичной кистой называют образование, которое не имеет стенок и способно разрастаться внутрь. Подобные кисты образуются в месте расширения протока, склонны к рецидивированию и воспалению.

Наиболее опасны в плане развития онкологических процессов фиброзные кисты молочных желез. Для фиброзной кисты характерно увеличение соединительной ткани. В результате формируют полости, содержащие жидкость, которая может даже выделяться из сосков.

Солитарная киста по своей структуре похожа на плотную капсулу. Заполняющая ее жидкость может иметь разный цвет. Обнаруживается только в одной из молочных желез.

Многокамерные кисты представляют собой множественные небольшие образования, которые с течением времени начинают сливаться.

Протоковая киста обычно диагностируется у пациенток зрелого возраста. Эту патологию относят к предраковым изменениям.

Еще одна разновидность кисты – жировая. Это доброкачественное образование наполнено молоком, имеет гладкие стенки. Оно появляется в период беременности или при лактации. Причина его возникновения – закупорка сальной железы.

Появление кист в ткани молочных желез является следствием гормональных нарушений в женском организме. К таким нарушением относятся: избыток эстрогенов, эстрогения, связанная со снижением уровня других гормонов.

Кроме того, гормональный баланс может нарушиться из-за непродуманного использования гормональных контрацептивных средств.
Нередко формирование кист является следствием мастита, нарушений в работе яичников или щитовидной железы.

— Нарушения гормонального баланса.

— Беременность, роды.

— Использование гормональных контрацептивов в течение долгого времени.

— Травмы груди, перенесенное в прошлом хирургическое вмешательство.

— Длительное воздействие ультрафиолета.

— Нервные потрясения и стрессы.

— Аборты в прошлом.

— Нарушения функции яичников (киста яичника в анамнезе).

trusted-source

— Проблемы в работе щитовидной железы.

— Гинекологические заболевания воспалительного характера.

— Мастит.

— Интенсивные умственные нагрузки.

— Сахарный диабет.

— Лишний вес.

— Плохое питание.

— Дискинезия желчевыводящих путей.

— Дегенеративные процессы в грудном отделе позвоночника.

Кисты в груди сами по себе угрозы не представляют и не слишком сильно сказываются на качестве жизни. Исключением могут являться лишь образования слишком больших размеров, которые деформируют грудь и доставляют женщине огромный дискомфорт.

Серьезные проблемы со здоровьем начинаются при развитии воспалительного процесса и нагноении кист.

Вероятность перехода кисты в рак молочной железы существует, но она невелика. В группу риска входят, прежде всего, женщины с фиброзно-кистозной мастопатией.

Многих женщин интересует вопрос: рассасываются ли кисты сами, если их не лечить? Такое случается очень редко, поэтому игнорировать новообразование (даже очень небольшое) ни в коем случае нельзя. Маленькую кисту можно вылечить консервативными методами.

При крупных образованиях показана аспирация жидкости. После удаления жидкости в полость кисты вводят озон или воздух, благодаря чему ее стенки быстро разглаживаются. Этот метод помогает уточнить диагноз и предотвратить рецидив.

Диагностика кисты

molzhel.jpg

Пальпация – один из самых информативных методов диагностики заболеваний молочной железы. В процессе обследования врач-маммолог прощупывает грудь и подмышечные лимфоузлы. При обнаружении патологических новообразований могут быть назначены дополнительные виды обследования:

  • маммография;
  • пневмокистография;
  • эхограмма;
  • МРТ груди;
  • биопсия;
  • УЗИ груди;
  • лабораторный анализ аспирата.

После обнаружения патологии обследование продолжают для выяснения причин ее развития. В процессе диагностики возможна консультация с врачами смежных специализаций – эндокринолог, хирург, гинеколог и т.д.

Рекомендации! Чтобы диагностировать заболевание на раннем этапе, посещайте врача-маммолога ежегодно, в том числе стоит проходить УЗИ молочных желез.

Функциональное состояние грудных желез зависит от содержания в крови стероидных гормонов, которые продуцируются вилочковой железой, яичниками, гипофизом и т.д. Любые эндокринные нарушения влекут за собой развитие гинекологических заболеваний, в связи с чем происходят патологические изменения и в грудных железах. Спровоцировать гормональный дисбаланс и мастопатию могут:

  • эндометриоз;
  • воспаление половых желез;
  • частые аборты;
  • патологии надпочечников;
  • печеночная недостаточность;
  • раннее менархе;
  • отказ от грудного вскармливания;
  • прием оральных противозачаточных средств.

Болезненность груди – первый признак формирования кисты в протоке грудной железы. По мере увеличения ее размеров у пациенток проявляются следующие симптомы:

  • увеличение объема груди;
  • жидкие выделения из сосков;
  • уплотнения при пальпации;
  • втянутость сосков;
  • усиление болей при менструациях.

Кистозные новообразования в груди являются признаками развития мастопатии, которая в свою очередь может стать причиной возникновения недоброкачественных опухолей в протоках грудных желез. Чаще всего раковое заболевание диагностируют у пациенток с фиброзными и атипичными кистами.

Пальпацией можно обнаружить лишь средние и крупные кисты. Для выявления мелких новообразований понадобится УЗИ-диагностика. Такой метод исследования позволяет определить размеры нароста, а также рассмотреть, имеются ли мелкие камеры в полости кисты.

Еще один метод исследования, который актуален в данном случае – маммография. При помощи такого метода диагностики определяется размер кисты и выявляется ее структура. Кроме того, этот маммография позволяет отличить кисту от фиброаденомы.

Кстати, в некоторых случаях специалист отправляет пациентку на прохождение МРТ. Делать это нужно лишь в крайних случаях, когда для такого исследования действительно есть основания, ведь данный вид диагностики не самым безопасный и оказывает негативное влияние на весь организм.

Для установки точного диагноза маммологи Юсуповской больницы на первом этапе диагностики проводят осмотр и пальпацию молочных желез. С целью уточнения вида образования в груди назначают следующее обследование:

  • Маммографию (выполняется с помощью цифровых маммографов, позволяющих получить чёткое изображение на рентгенограмме при минимальной лучевой нагрузке). Рентген грудных желёз позволяет выявить местонахождение кисты, её форму и величину. Всем женщинам, возраст которых старше 45 лет следует делать маммографию, поскольку в этом возрасте возрастает риск образования онкологических заболеваний груди;
  • Ультразвуковое исследование молочных желез (УЗИ) – позволяет изучить форму, размеры новообразования и выявить пристеночные образования внутри капсулы кисты. В Юсуповской больнице проводят обследование пациенток с помощью инновационного метода ультразвуковой диагностики – эластографии, благодаря которому оценивают эластичность тканей исследуемых материалов. Ультразвуковое исследование молочных желез рекомендуется проходить женщинам до 30 лет;
  • Магнитно-резонансную томографию (МРТ) позволяет точно рассмотреть и описать новообразование, выявить изменения в тканях, которые окружает кисту;
  • Допплерометрию – помогает выявить кисту в молочной железе с гладкими стенками одинаковой толщины. Если в капсуле содержимое однородное и отсутствует постоянное движение крови, это свидетельствует о доброкачественном характере новообразования;
  • Цитологический анализ – предполагает забор биологического материала из кисты и изучения его под микроскопом для выявления атипичных клеток;
  • Пневмокистографию – в процессе исследования получают информацию о стенках образования.

Окончательный диагноз врач устанавливает на основании результатов биопсии (прижизненного забора тканей из организма). В Юсуповской больнице выполняют тонкоигольную вакуумную биопсию, транш биопсию и забор материала для гистологического исследования хирургическим путём.

Заподозрить наличие кисты можно уже после простой пальпации. Не пальпируются только мелкие малозаполненные образования. При подозрении на кисту пациентку направляют на УЗИ и маммографию (рентгеновское исследование молочных желез).

Маммография – очень информативный метод, с помощью которого можно оценить точное количество образований, их форму и размеры. Ультразвуковое исследование молочной железы дает подробную картину кисты и позволяет изучить характер ее стен (есть ли внутри кисты пристеночные образования).

В некоторых случаях выполняют МРТ грудных желез. Если в кисте обнаружились пристеночные папилломатозные элементы, показана биопсия под УЗИ-контролем, а также пневмокистография. Благодаря этому ткани стенок можно изучить более детально.

Полученный в результате тонкоигольной аспирационной биопсии материал отправляется на гистологию для определения его клеточного состава. Если киста неосложненная, атипичные клетки в аспирате либо не обнаруживаются совсем, либо определяются в очень незначительном количестве.

Если же по результатам гистологии выявлено значительное число клеток эпителия, можно подозревать опухолевый процесс. Очень характерным признаком является темно-бурый цвет аспирата. Он может говорить о внутрипротоковой папилломе или раке груди.

Предлагаем ознакомиться:  Из за чего образуется киста на десне

Киста молочной железы на УЗИ

Киста молочной железы на МРТ

Киста молочной железы при маммографии

Лечение солитарной кисты молочной железы

Народное лечение кисты молочной железы применяют после консультации врача-маммолога и точно подтвержденном диагнозе после ультразвукового исследования молочной железы или маммографии. Чаще всего народные методы применяются при кистах маленького размера, не осложненных и не требующих хирургического вмешательства.

Для лечения кисты молочной железы используют следующие средства народной медицины. 

  1. Настойка из корня лопуха. Для ее приготовления необходимо десять граммов корня лопуха (предварительно размельченного) залить кипятком (один стакан – 200 мл), плотно закрыть и настоять три часа. Употреблять настойку по одной столовой ложке три раза в день перед едой до исчезновения кисты. 
  2. Настойка зверобоя. Готовится следующим образом – двадцать грамм высушенной травы зверобоя заливают кипятком (200 мл), остужают и в теплом виде накладывают на область проекции кисты в молочной железе. 
  3. Примочка из натертой свеклы. Необходимо двести грамм красной свеклы натереть на мелкой терке и подогреть на водяной бане, после добавить несколько столовых ложек столового уксуса (9%). Примочку кладут перед сном в области проекции кисты на протяжении десяти дней. 
  4. Капустный лист смазывается сливочным маслом и накладывается перед сном на молочную железу, сверху необходимо надеть бюстгальтер из натуральной ткани. 
  5. Мазь из чистотела и топленого масло. Для ее приготовления смешивается чистотел и топленое масло в равных долях, после чего смазывается молочная железа на четыре часа и смывается. 
  6. Подсолнечное масло и чеснок употребляется внутрь по одной чайной ложке перед приемом пищи на протяжении месяца. 
  7. Тертая свежая морковь накладывается на молочную железу в виде примочки, которую меняют пару раз в день. 
  8. Употребление гриба чага. Свежий гриб необходимо натереть на терке и залить теплой водичкой в соотношении один к пяти. Настаивают на протяжении двух суток и пьют по три стакана в сутки.

Зачастую народные средства успешно дополняют терапию кист молочной железы, которая назначается традиционной медициной. Если народное лечение кисты молочной железы не показывает положительных результатов и отмечается ухудшение состояния (киста не рассасывается, увеличивается в размере, воспаляется, появляется боль), то необходимо прекратить самолечение и обратиться за помощью к специалисту.

[1], [2], [3], [4]

В качестве консервативной терапии используют следующие препараты для лечения кисты молочной железы, как по отдельности, так и в комбинации между собой: 

  1. Гомеопатические препараты. 
    • Мастодинон – комплексный гомеопатический препарат, содержащий в своем составе растительные компоненты: касатик разноцветный (ирис), европейский цикламен (фиалка альпийская), чилибуха игнация, стеблелист василистниковидный, лилия тигровая и витекс священный (прутняк). Форма выпуска – таблетки и капли. Его действие основано на снижении повышенной выработки гормона пролактина, в результате чего уменьшается патологическое разрастание клеточных элементов в молочной железе и как следствие предотвращение фиброзно-кистозных мастопатий. Принимают Мастодинон утром и вечером перед едой по одной таблетке или по 30 капель на протяжении трех месяцев. 
    • Мастиол Эдас – 927 (гранулы) и Мастиол Эдас – 127 (капли) – гомеопатические средства, содержащие в своем составе такие компоненты как: кальциум флюоратум, калиум йодатум, креозотум, силицеа, кониум, туя. Принимать по одной дозе 2-3 раза в день (для гранул) и по пять капель (одна доза) 3 раза в день независимо от приема пищи. Курс терапии – три месяца. 
    • Мастопол – гомеопатическое средство, часто применяемое при множественных или диффузных фиброзно-кистозных мастопатиях. Принимают под язык по одной таблетке три раза в день до еды, на протяжении двух месяцев. 
  2. Биологически активные добавки (фитопрепараты).
    • Индинол (Индинол-3-карбинол) – содержит вытяжку из растений семейства крестоцветных (цветная капуста, брокколи). Способствует нормализации баланса гормонов эстрогенов в организме женщины и подавляет, таким образом, патологическую пролиферацию клеток молочной железы. Также избирательно способствует гибели измененных клеток с повышенной пролиферативной активностью. Выпускается в капсулах, употреблять по одной — две капсуле во время еды один — два раза в день на протяжении трех — шести месяцев. 
    • Кламин – комплекс активных веществ, полученных из морских водорослей (ламинаря). Обладает антиоксидантным, антиканцерогенным, иммунокорригирующим действием. Уменьшает пролифиративную активность тканей, особенно молочной железы. Принимают по одной таблетке или по две капсулы три раза в день во время приема пищи на протяжении месяца. 
    • Фитолон – спиртовой раствор на основе экстрактов, полученных их хвои ели и бурых водорослей. Оказывает антиоксидантное, иммуномодулирующее, противовоспалительное действие. Способствует рассасыванию кист. Принимать по 1 – 2 таблетки или по 25-30 капель три раза вдень длительностью от одного до шести месяцев. 
  3. После лабораторного и клинического обследования часто необходимы препараты йода (йодомарин, кламин). Эти препараты уменьшают пролиферативную активность тканей и нормализуют работу щитовидной железы. 
  4. Травяные сборы. 
    • Листья мяты, семена фенхеля, цветки валерианы и ромашки в равных долях смешивают и заливают кипятком, настаивают и принимают по ½ стакана три раза в день. 
  5. Иногда назначается гормональная терапия в небольших дозировках, которая уменьшает и препятствует образованию новых кист в молочных железах, нормализует гормональный фон женщины. Гормональные препараты должны назначаться строго после определения гормонального фона женщины лабораторными методами. 
    • Дюфастон или Утрожестан – препараты прогестерона — назначаются внутрь во второй половине менструального цикла. 
    • Прожестожель – прогестерон в виде геля – наносится на кожу в пораженном месте несколько раз в день длительностью, которую определяет врач. 
    • Бромкриптин или Парлодерл – ингибируют секрецию пролактина – назначаются с десятого по двадцать пятый день менструального цикла. 
    • Жаннин или Марвелон – контрацептивы для перорального применения. 
    • Тамоксифен или Фарестон – антиэстрогеновые препараты, реже назначаются и принимаются длительно (в течение трех месяцев). 
  6. Иногда в комплексной терапии применяются энзимные препараты, такие как Вобэнзим – лекарственное средство с комплексом растительных и животных ферментов, обладающих противовоспалительным, иммуномодулирующим действием. Также оказывает противоотечное, обезболивающее и антипролиферативное действие, нормализует жировой обмен. Принимается длительно – до шести месяцев. Дозировки подбираются врачом индивидуально. 
  7. Часто назначается витаминотерапия (витамины группы В, А, Р, Е и С либо комплексные витамины – Мультифорт, Витрум и др.). 
  8. Используются успокоительные средства, с целью коррекции психоэмоционального состояния – Тенотен, настойки валерианы, пустырника и др. 
  9. В случае наличия воспаления и/или болевого синдрома в молочной железе назначаются нестероидные противовоспалительные препараты (Диклоберл, диклофенак). 
  10. Обязательным является диета с уменьшением или исключением кофе, шоколада, соли и с высоким употреблением клетчатки (овощи, фрукты).

Лечение атипичной кисты молочной железы заключается в аспирации ее содержимого, после чего пациентка находится под диспансерным наблюдением. При подозрении на озлокачествление атипичной кисты ее удаляют хирургическим путем с частью молочной железы (секторальная резекция) с последующим гистологическим исследованием.

В большинстве случаев атипичную кисту лучше удалить хирургическим путем сразу после ее обнаружения, т.к. внутриполостные ее разрастания могут давать больший процент осложнений. После удаления кисты нужно, чтобы питание было сбалансированным и рациональным (овощи, фрукты, нежирные сорта мяса), необходимо следить за психоэмоциональным состоянием (прием успокаивающих средств, избегать негативных эмоций), принимать витаминные комплексы (например, витрум, мультифорт и т.д.), а также возможен прием гормональных препаратов, с целью коррекции гормонального фона женщины.

Лечение солитарной (одиночной, односторонней) кисты молочной железы не требуется, если она маленьких размеров. Необходимо лишь регулярно наблюдаться у врача и соблюдать диету с высоким содержанием клетчатки и ограничением кофе, черного шоколада, а также нормализовать психоэмоциональный фон (избегать стрессов, отрицательных эмоций, принимать седативные средства – Тенотен, настойка валерианы, пустырника и др.

), использовать гомеопатические препараты (Мастодинон) и/или народные методы терапии (травяные сборы, компрессы). Если солитарная киста большого размера, ее, как правило, пунктируют, аспирируют содержимое с введением в полость склерозирующих ее стенки средств (озон, воздух, спирт).

Что такое киста молочной железы

После чего также необходимо соблюдать диету, избегать влияния негативных факторов, принимать витамины (С, В, Е, Р) и регулярно наблюдаться у врача-маммолога или гинеколога, с периодическим проведением ультразвукового исследования молочных желез.

Лечение воспаления кисты молочной железы заключается в назначении обезболивающих и противовоспалительных средств – нестероидные противовоспалительные (нимесил, нурофен, диклофенак), возможно применение компрессов с димексидом или прикладывание капустного листа к пораженной груди.

Предлагаем ознакомиться:  Как лечить кисту молочной железы

Воспалительный процесс в кисте может быть гнойным и тогда возникает абсцесс. В случае абсцесса необходимо его вскрытие, опорожнение и дренирование. Одновременно назначаются антибактериальные препараты (цефалоспорины – цефтриаксон, цефепим и др.

), обезболивающие (НПВП – нимесил или анальгин), витаминотерапия (мультифорт, витрум), иммуномодуляторы (эхинацея, иммунал), седативные средства (тенотен, валериану), диету с высоким содержанием овощей, фруктов и белков.

Самолечением кисты, особенно осложненной воспалением, не стоит, необходимо обратиться за помощью в маммологу-онкологу, чтобы избежать нежелательных последствий.

Лечение множественных кист молочной железы чаще всего консервативное, особенно если они мелкие. Зачастую терапия множественных кист проводится маммологом совместно с врачом-эндокринологом. Часто назначается:

  • гормональная терапия, 
  • коррекция веса (спорт и низкокалорийная диета с высоким содержанием овощей и фруктов, с ограничением соли, сладкого, особенно шоколада и кофе), 
  • прием гомеопатических средств (Мастодинон, Мастопол), 
  • седативных средств (с целью коррекции эмоционального состояния – препараты валерианы, пустырника, Тенотен), 
  • витаминов (комплексных или по отдельности – В, С, А, Е, Р), 
  • возможно применение средств народной медицины (примочки, сборы трав).

Почему болят соски у женщин?

Как свидетельствует статистика, большинство представительниц прекрасной половины человечества недовольны размером и формой своей груди, но данный факт отходит на второй план, когда в этой области организма возникают проблемы.

Чтобы понять, как наиболее эффективно купировать возникший дискомфорт, следует знать причины, почему болят соски у женщин? Ответ на данный вопрос может носить как бытовой, физиологический, так и патологический характер.

  • Такой дискомфорт может вызывать неправильно подобранный бюстгальтер. Ведь не секрет, что первично женщина выбирает нижнее белье глазами и не всегда дело доходит до оценки его удобства и безопасности.
  • Причиной возникшей боли может стать обыкновенное туалетное мыло, которым мы пользуемся несколько раз в день. На полках современных магазинов этот продукт косметологии представлен таким широким выбором, что просто «глаза разбегаются», а выбор представляет трудность. При этом не всегда данный косметологический продукт отвечает необходимым требованиям пользы и безопасности. Ведь аромат и хорошее вспенивание – это еще не все. Входящие в его состав химические соединения способны вызывать на коже аллергическую реакцию: жжение, раздражение, покраснение, боль.
  • Проблемы с кожей. Если она склонна к сухости, неправильный уход за ней или полное отсутствие гигиенического ухода могут привести к пересыханию и появлению микротрещин на дерме и сосках.
  • Спровоцировать болезненное ощущение может и прерванный половой контакт. Многие респонденты считают это мифом, но успокаивает лишь то, что дискомфортная симптоматика продлится не долго.
  • Низкое качество ванных принадлежностей. Это может быть жесткая мочалка или полотенце.
  • Не правильно подобранные косметические средства по уходу за кожей. Аллергическая реакция на гель для душа, крем и так далее.
  • Продолжительный контакт с некачественной водой: открытый водоем, хлорированная вода бассейна.
  • Причиной боли может стать микротравма. К ней может привести даже не удачно и несколько более интенсивное чесание участка кожи вблизи соска.
  • Травма. Даже незначительный удар способен со временем дать о себе знать в виде болевой симптоматики и сопутствующих ее факторов.
  • Неправильная техника кормления. Ведь малыш, после того как наелся, может и просто играться с соском, что причиняет молодой маме дискомфорт, а в груди появляется болезненность. Поэтому следует знать, когда грудь необходимо забрать у малыша.
  • Сильное сжатие грудной клетки, прессинг. Это сродни травме. Боль может появиться не сразу, а спустя даже несколько дней, когда женщина уже забудет об инциденте.
  • Тело любит чистоту. Если его не мыть, или на чистую грудь надеть давно нестиранное белье, то подобное неряшество способно вызвать рассматриваемую в данной статье симптоматику.
  • По какой — либо причине произошло огрубение кожи соска, а так как кожный покров на ней имеет повышенную чувствительность, то и ответная реакция организма не задерживается.
  • Загар «топлес» — такой модный среди современных девушек. Солярий.
  • Прием антидепрессантов и некоторых других групп препаратов.
  • Длительное использование гормональных контрацептивов.

Но причиной рассматриваемой симптоматики может стать и проблема, связанная с физиологией человека:

  • Одежда не по погоде может привести к простудным проявлениям.
  • Нервное истощение, частые стрессовые состояния.
  • Нехватка в организме витаминов и минералов. Авитаминоз можно восполнить корректированием питания или пройденным курсом приема витаминно – минерального комплекса.
  • Индивидуальная повышенная чувствительность сосков.
  • Метеопатия – реакция организма на резкую смену погоды.
  • Процесс роста груди у юных девушек.

Спровоцировать болезненность так же способны патологические изменения, протекающие в организме человека:

  • Мастит — воспаление молочной железы с образованием гноя в протоках. Особенно боль усиливается, если молодая мамочка в этот период еще кормит малыша грудью.
  • Киста или поликистоз. Развитие новообразования любого характера и качества (доброкачественные и злокачественные опухоли).
  • Спазмирование сосудов.
  • Следствие хирургического лечения, которое проводилось в области вторичных половых признаков женщины.
  • Псориаз — неинфекционное заболевание, поражающее кожные покровы человека — чешуйчатый лишай.
  • Грибковые поражения кожи.
  • Период овуляции, циклическая мастодония (симптом предменструального синдрома).
  • Период беременности.
  • Лактации – слишком высокая скорость выработки грудного материнского молока.
  • Лактостаз — застой грудного молока.
  • Рост уровня гормонов пролактина и прогестерона в крови.
  • Появление застойных явлений в области грудной клетки.
  • Нециклическая масталгия, развивающаяся вследствие сбоя в нормальном функционировании почек, гипофиза, надпочечников, щитовидной железы.
  • Воспаление любого генезиса, локализованное в области груди.
  • Межреберная невралгия.
  • Патологические изменения, затронувшие центральной нервной системы.
  • Рефлекторные боли.
  • Сахарный диабет.

Киста молочной железы является одним из проявлений фиброзно-кистозной мастопатии

Если женщина начала ощущать дискомфорт, первично стоит пересмотреть свой образ жизни, одежду, режим питания и косметические средства, возможно достаточно изменения незначительной детали, чтобы боль исчезла. Но болезненные ощущения могут сопровождаться и другой симптоматикой. Например:

  • Выделения из соска. Особенно должны насторожить и заставить обратиться за помощью к врачу гнойные, кроваво – сукровичные выделения.
  • Появление отечности, чувства жжения, гиперемии.
  • Визуально наблюдающиеся изменения, которые затрагивают форму молочной железы, колерный оттенок ареолы.
  • Нарушение целостности кожного покрова: язвы, эрозии, трещины, ссадины и так далее.
  • Появление гематомы.
  • Постоянный характер боли, захватывающий и подмышечную область. Интенсивность болевого синдрома нарастает.

Появление данных факторов в сочетании с дискомфортными ощущениями, которые испытывает женщина, должны заставить ее записаться на консультацию к специалисту: врачу гинекологу или маммологу.

Небольшое кистозное образование может никак не проявлять себя, а потому нередко о существовании кисты женщина узнает от маммолога. Тем не менее, по достижению определенных размеров, женщина сама в состоянии нащупать плотный «шарик» в груди и ощутить повышенную чувствительность пораженной груди перед месячными.

Крупная киста может напоминать о себе болями при пальпации, а также жжением в пораженной груди. Порой из соска появляются прозрачные выделения, что также можно отнести к признакам данного заболевания.

Причем в отличие от мелких наростов, которые становятся чувствительными исключительно перед менструацией, крупные опухоли болят практически постоянно. Более того, крупная киста приводит к деформации груди, а кожа вокруг нароста сначала краснеет, а со временем синеет.

Если небольшая киста не создает дискомфорта ее обладательнице, то крупная опухоль может воспаляться и даже гноиться, провоцируя лихорадку, повышение температуры и увеличение лимфоузлов подмышками. В крайних случаях киста может переродиться в злокачественную опухоль.

Если размер кисты 2мм, 7мм, 8мм, она протекает бессимптомно и выявляется во время профилактического осмотра с помощью маммографии и ультразвукового исследования. При наличии кистозного образования среднего или крупного размера (диаметр кисты молочной железы 2см, 4см и больше) женщина может ощущать уплотнение и чувствовать незначительную болезненность перед месячными. По мере увеличения, новообразование давит на окружающие ткани, вызывая дискомфорт.

Пациентки отмечают следующие симптомы кисты молочной железы:

  • Ощущение постоянного жжения, болезненность места расположения кистозного образования;
  • Тянущие боли, неровности при ощупывании тканей возле кисты;
  • Выделения жидкости из сосков.

Боль при небольшой кисте в железе увеличивается только во второй фазе цикла месячных, а крупные новообразования сопровождаются постоянным болевым синдромом. Кисты гигантских размеров заметно деформируют грудную железу.

При пальпации определяется мягкоэластичное образование с ровной поверхностью, не спаянное с окружающими тканями. Кожа над кистой не изменена, регионарные лимфатические узлы не увеличены, безболезненные. В случае воспаления кисты грудной железы появляются следующие признаки:

  • Сильные боли в месте кисты.
  • Изменение цвета кожных покровов;
  • Местное повышение температуры тела над опухолью.
Предлагаем ознакомиться:  Опухоль головного мозга - сколько с ней живут, прогноз при 4 степени рака головного мозга, лечение в Москве

У пациенток увеличиваются и становятся болезненными подмышечные лимфатические узлы, повышается температура тела, появляются признаки интоксикации: тошнота, рвота, головная боль, сонливость.

Если киста трансформируется в злокачественную опухоль, она становится плотной, бугристой, с неровной поверхностью. Кожа над новообразованием имеет вид лимонной корки. Грудная железа деформируется, сосок втягивается.

Из него появляется кровянистое отделяемое. Регионарные лимфоузлы увеличиваются в размерах. Для того чтобы не пропустить начало перерождения кисты молочной железы в раковую опухоль, следует наблюдаться у маммолога Юсуповской больницы.

В каждом конкретном случае симптомы будут проявляться по-разному в зависимости от размера, локализации, времени возникновения, вовлечение окружающих тканей.

Основные симптомокомплексы:

  • болевой синдром;
  • интоксикационный синдром;
  • местные изменения.

Солитарная киста

Представляет собой полость с жидким содержимым, которая находится в капсуле, ткань молочной железы не изменена. Жидкость имеет серозный характер, реже геморрагический или гнойный. Полость заполняется и формируется постепенно, поэтому клиническая картина развивается не сразу. Размер варьирует:

  • микрокиста – до 10 мм;
  • малая – до 3 см;
  • средняя – 3-5 см;
  • большая – более 5 см.

Особенности образования:

  • подвижная, не спаяна с окружающими тканями;
  • округлой формы;
  • одиночная;
  • не связана с кожей;
  • однокамерная (реже бывает двухкамерной).

Основные симптомы:

  1. Зачастую симптомов нет. Обнаружение случайное на профилактических осмотрах (пальпаторно, либо по УЗИ).
  2. Боль (масталгия) разной степени выраженности. При пальпации врач может обнаружить болезненное напряжение молочной железы (мастодиния). Имеет четкую взаимосвязь с менструальным циклом (железа начинает сильно болеть за 10-14 дней до менструации, после нее боль практически полностью исчезает). Чаще болевой синдром цикличен, но при сопутствующей дисфункции яичников носит постоянный характер.
  3. Выделения из сосков крайне редки. По характеру прозрачные, без признаков нагноения.
  4. Внешний вид молочной железы не изменен. По мере роста кисты может наблюдаться незначительная асимметрия.

Удаление кисты молочной железы

К хирургическому вмешательству прибегают только в случае стремительного прогрессирования опухоли и инфицирования ее содержимого. Удаление кист осуществляется с помощью секторальной резекции тканей. Во время процедуры хирург иссекает не только фиброзную оболочку новообразования, но и окружающие ее ткани.

Метод оперативного вмешательства напрямую зависит от формы заболевания, места локализации кист, их количества и причины развития. Показаниями к проведению хирургического лечения являются:

  • неэффективность консервативной терапии;
  • частое рецидивирование патологии;
  • септическое воспаление содержимого кисты;
  • многокамерные доброкачественные опухоли;
  • большие размеры кист (более 1.5 см).

В настоящее время для удаления патологических полостей используются следующие оперативные техники:

  1. пункция – прокол опухоли с последующим откачиванием из нее жидкого содержимого;
  2. лапароскопия – малоинвазивное вмешательство, предполагающее удаление не только содержимого кисты, но и ее капсулы;
  3. лазерная резекция – разрушение тканей кистозных образований путем воздействия на них пучком лазерного света.

molzhel6.jpgЛапароскопия

Несмотря на свою безопасность, — это достаточно серьезная хирургическая процедура. Процедуру лапароскопии выполняют под общим наркозом пациентки. Однако, в отличие от стандартной хирургической операции с рассечением (лапаротомии), лапароскопия малотравматичная и щадящая манипуляция.

В процессе лапароскопии вмешательство в организм женщины минимальное, поэтому и вероятность образования спаек после проведения лапароскопии гораздо ниже, чем после лапаротомии. Кровопотеря в процессе выполнения лапароскопии минимальна.

Лазерная резекция

Методика интерстициального лазерного лечения относится к числу малоинвазивных способов удаления узелковых образований. По своей эффективности она не уступает хирургической операции, но значительно реже вызывает осложнения.

После операции возникает риск нарушения симметрии грудных желез, поэтому по завершению процедуры врач накладывает косметические швы. Через 2-3 дня после удаления кисты в прооперированную область помещается дренажная трубка, посредством которой из желез выводится экссудат.

Причины появления

– Аборты. Серьезным ударом по эндокринной системе женщины становятся аборты. В этом случае нарушается работа женских половых желез и усиливается выработка эстрогенов, которая проявляет себя не только появлением кисты в молочных железах, но также увеличением веса и развитием ожирения.

– Неправильно питание. Злоупотребление жирной пищей и продуктами, богатыми простыми углеводами, приводит к нарушению обмена веществ, что способствует набору веса и накоплению жировой ткани. А лишние жировые клетки – это лишний источник выработки эстрогенов и причина нарушения баланса гормонов.

Квадранты левой молочной железы и подмышечный хвост спенса. Вероятность появления уплотнений (или рака) в %

– Прием гормональных препаратов. Нередко к дисбалансу гормонов, а значит и к появлению кисты приводит прием гормональных препаратов, которые назначаются женщинам в климактерический период. В таких случаях представительницам прекрасного полка рекомендуется каждые 6 месяцев проходить рентгенологический мониторинг. К образованию кисты в груди женщины может привести и прием оральных контрацептивов.

– Эмоциональное состояние. Всевозможные стрессовые ситуации, возникающие на фоне чрезмерной интеллектуальной нагрузки, ссор, обид и недовольства собой ведут к нарушению синтеза гормонов. Именно по этой причине медикаментозное лечение кисты в молочной железе подразумевает прием успокаивающих средств.

2. Другие причины

– Тепловые процедуры, ультрафиолетовые лучи. Длительное пребывание на солнце или злоупотребление солярием, увлечение тепловыми процедурами, такими как горячие ванны, или работа рядом с источником тепла (горячий цех, пекарня и др.).

– Травмы и ушибы грудных желез, операционное вмешательство. Все это увеличивает риск развития кистозных образований в женской груди.

– Различные заболевания. Из заболеваний, способных привести к появлению кисты медики выделяют дисфункцию яичников, патологии «щитовидки», а также воспаления в матке. Ученые предполагают также, что наросты в груди могут иметь связь с воспалением желчного пузыря.

Киста молочной железы образуется под воздействием следующих провоцирующих факторов:

  • Гормонального дисбаланса;
  • Продолжительного приёма гормональных оральных противозачаточных средств;
  • Травмирования и повреждения груди;
  • Перенесённых ранее операций на молочных железах;
  • Воздействия ультрафиолетовых лучей;
  • Острого и хронического стресса.

Кисты молочных желез диаметром 5, 7, 8мм возникают у пациенток с патологией щитовидной железы, воспалительными заболеваниями женских репродуктивных органов, после мастита (воспаления молочной железы).

Образование кистозных полостей в груди происходит при чрезмерных физических и интеллектуальных нагрузках, неправильном питании, избыточной массе тела. Заболевание чаще развивается у нерожавших и не кормивших грудью женщин, после множественных абортов.

Причины развития доброкачественных новообразований во многом схожи с причинами возникновения злокачественных форм. Образования относиться к полиэтиологическим заболеваниям.

Факторы риска появления кист:

  1. Поздний срок первых родов (старше 35 лет) и большое количество абортов в анамнезе.
  2. Низкая частота родов. Перерыв между родами более 5-7 лет.
  3. Рождение крупного плода (вес более 5 кг).
  4. Отсутствие или короткий период грудного вскармливания. По данным ВОЗ, грудное вскармливание необходимо проводить до 3 лет.
  5. Нарушение работы яичников и, как следствие, нарушение менструального цикла (дисменорея, аменорея).
  6. Воспалительные заболевания органов малого таза. Особое значение имеют заболевания придатков матки (яичники и маточные трубы).
  7. Нарушения в работе гормональной системы. Особое значение имеют сопутствующие гормонально обусловленные заболевания половой системы (эндометриоз, миома). Имеют значения и системные нарушения эндокринной системы (сахарный диабет, патология щитовидной железы, дисфункция коры надпочечников).
  8. Доброкачественные и злокачественные опухоли яичников.
  9. Нарушения обменных процессов (в частности, заболевания печени).
  10. Генетические факторы риска. Мутация некоторых генов (BRCA 1,2) не вызывает развития опухоли, но приводит к некорректной работе генома клеток, являясь предрасполагающим компонентом.
  11. Внешние факторы (стресс, неправильное питание).

В основе патогенеза лежит нарушение гипоталамо-гипофизарно-яичниковой системы (гормонально-обусловленная патология):

  • недостаточное действие прогестерона – снижает уровень эстрогенов и их действие, на ткань молочной железы, обеспечивает дифференцировку клеток, не дает клеткам бесконтрольно делиться;
  • избыток эстрадиола – усиливает деление клеток молочной железы, приводят к обтурации протоков и развитию кист;
  • нарушение механизма апоптоза (естественной гибели клеток).

Самопроизвольно кистозные полости рассасываются крайне редко.

Список литературы

  • МКБ-10 (Международная классификация болезней)
  • Юсуповская больница
  • Черенков В. Г. Клиническая онкология. — 3-е изд. — М.: Медицинская книга, 2010. — 434 с. — ISBN 978-5-91894-002-0.
  • Широкорад В. И., Махсон А. Н., Ядыков О. А. Состояние онкоурологической помощи в Москве // Онкоурология. — 2013. — № 4. — С. 10—13.
  • Волосянко М. И. Традиционные и естественные методы предупреждения и лечения рака, Аквариум, 1994
  • John Niederhuber, James Armitage, James Doroshow, Michael Kastan, Joel Tepper Abeloff’s Clinical Oncology — 5th Edition, eMEDICAL BOOKS, 2013

Наши специалисты

Алексей Андреевич Моисеев
Врач-онколог, химиотерапевт
Милана Ханларовна Мустафаева
Заведующий онкологическим отделением, врач-онколог, химиотерапевт
Всеволод Олегович Пороховой
Юлия Владимировна Кузнецова
Наталья Александровна Вязникова
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Adblock detector