Киста зуба (на корне) – причины и симптомы, удаление кисты на корне зуба (операция)

Киста корня зуба у детей

Причины возникновения кисты разнообразны, и среди них нельзя выделить превалирующие. Так, это может быть результат физического травмирования челюстно-лицевых костей, или же редко, но встречающейся врачебной ошибкой, при которой при пломбировании корневого канала была нарушена герметичность, что стало основанием для возникновения очага инфекции.

Аналогичная ситуация происходит при некорректной установке зубной коронки. Но на этом причины образования кисты не ограничиваются. Невылеченные инфекционные заболевания (в частности, гайморит или периодонтит) являются не меньшим провоцирующим фактором.

Появление кисты подразумевает формирование полости, которая постепенно разрастается, одновременно заполняясь гноем. Это состояние может продолжаться длительное время, при чём больной не испытывает болевых ощущений.

Признаком, позволяющим предположить наличие кисты, становится незначительная боль, возникающая при надавливании на десну. Подобный симптом лишь в редких случаях становится поводом для обращения к стоматологу.

В основном, оно происходит на более поздних стадиях, когда боль усиливается и приобретает тянущий, непрерывный характер, не поддаётся купированию анальгетиками, а воспаление начинает дополнительно проявляться в виде припухлости и отёка десны в сочетании со стойким неприятным запахом в ротовой полости.

Эффективным способом своевременного обнаружения кисты является проведение рентгенологического обследования с последующим её вскрытием и удалением.

Следует отметить, что в самом начале заболевание представляет минимальную опасность для окружающих тканей, так как сама полость надёжно изолирована толстыми стенками. Однако, по мере накопления гноя давление на стенки увеличивается, создавая вероятность их прорыва, что может грозить заражением крови, а в перспективе – нарушением структуры костей челюсти.

При этом динамика развития кисты непредсказуема и строго индивидуальна. Вместе с тем, при наличии иных воспалительных процессов или инфекций, в ослабленном организме переход к острой стадии может произойти быстро.

Особое внимание следует уделить ранней диагностике заболевания у беременных женщин. Это обусловлено сложностью лечения: во время беременности возможна только стабилизация состояния кисты. Если же происходит обострение воспалительного процесса – выбор методов лечения строго ограничен.

Заболевание имеет особенности и разновидности, характерные строго для детей. В первую очередь, речь идёт об образованиях, которые возникают и проходят самостоятельно, без осложнений: в виде сыпи, проявляющейся на дёснах, а также, так называемая «жемчужина Эпштейна».

Обе разновидности не представляют опасности по причине отсутствия гнойных масс, а значит – инфицированности полости. Кроме того, они могут не возникать вовсе, являясь лишь некоторыми из сопутствующих развитию ребёнка явлений.

Иным образом обстоит ситуация с появлением кисты в период роста зубов (как молочных, так и коренных). В данном случае, возникшие полости являются инфицированными, а учитывая описанную ранее бессимптомность заболевания на ранних стадиях, наиболее надёжным методом определения его наличия являются регулярные походы к врачу.

Симптомы

Признаки патологии обычно проявляются при больших размерах кисты, что приводит к поздней диагностике. Выявление капсулы случается и на ранних стадиях, когда пациент приходит на плановое обследование.

Десна краснеет и выпячивается

Десна краснеет и выпячивается.

  • болевые ощущения при механическом воздействии на десну (попадание твёрдой пищи, надавливание в области поражённых тканей);
  • десна краснеет и выпячивается;
  • в области корня образуется свищ, происходит выделение жидкости с гноем;
  • больной ощущает слабость, недомогание, пропадает аппетит и повышается температура;
  • в некоторых случаях опухолевидное образование провоцирует сильную головную боль.
Одна из причин новообразований

Одна из причин новообразований.

https://www.youtube.com/watch?v=SdLKz8v61TU

Причины:

  • травмы челюсти, зубных элементов, дёсен;
  • инфекционное поражение после имплантации или пломбирования;
  • хронические очаги воспаления (гайморит, ринит или тонзиллит);
  • ослабление иммунитета;
  • пародонтоз, пульпит, пародонтит, кариес;
  • нарушение прорезывания последних моляров.

Развитию кисты на верхушке корня у зуба подвержены не только взрослые. У детей до года в молочном прикусе обнаруживают капсулы, которые не проходят и при смене зубов. Некоторые из них перерастают в опухоль или рассасываются самостоятельно при трении дёсен.

Пациенты с радикулярной кистой проявляют жалобы после лечения поражённого дентина при пульпите. Даже наличие симптомов не даёт основания установить диагноз, стоматолог проводит инструментальную диагностику.

  • Контактный рентген. Показывает уровень разрушения тканей, корня и его канала. Рентген оценивает качество пломбы и техники проведения операции, размеры кистозной полости, её влияние на весь прикус.
  • Ортопантомограмма. Расширенный снимок верхней и нижней челюстей, где видно состояние пазух. Вместе с этим исследованием проводят диагностику электрической возбудимости зубов, расположенных рядом с опухолью.
Патология на ортопантомограмме

Патология на ортопантомограмме.

В стоматологической практике предусмотрено радикальное лечение патологии. Назначают цистэктомию или полное удаление зуба с кистой. Такие методы позволяют остановить прогрессирование болезни и предотвратить множество осложнений с гнойным процессом.

Применяется несколько методов.

Предлагаем ознакомиться:  Воспаление семенника у мужчин

Цистотомия

Данная операция подходит только для небольших образований

Данная операция подходит только для небольших образований.

Частичное удаление кисты проводят на передних зубах, чтобы максимально сохранить эстетический вид прикуса. Операция подходит только для небольших образований, стенки которых способны к самостоятельному рассасыванию. После операции давление на прикус снижается.

Цистэктомия

Полное удаление опухоли

Полное удаление опухоли.

Полное удаление опухоли показано при появлении разрушающего процесса тканей, охватывании соседних зубов и истончения костей у основания челюсти. Операция проводится в стоматологическом кабинете под местной анестезией несколько раз, с вычищением полости и наложением лекарственного препарата. Иногда включается резекция зубного корня.

Экстракция

Полное удаление зуба и кистозной капсулы

Полное удаление зуба и кистозной капсулы.

Полное удаление зуба и кистозной капсулы с применением проводниковой анестезии. Кисту отслаивают от близко прилегающих тканей и удаляют с корнем. Тщательно вычищают область от инфицирования, чтобы предотвратить развитие вторичного гнойного процесса.

Применение аппарата возможно только для одонтогенной кисты, формирующейся у корней. Лазер назначают при незначительных разрушениях эмали и небольшой капсуле с гноем. Каналы должны иметь проходимость.

Лазерная терапия позволяет сохранить зуб и уничтожить воспалительный процесс. Процедура длится до 1 часа, травмы для пациента минимальны, так как отсутствуют разрезы. После вмешательства ставят временную пломбу на 2-3 месяца с наложением лекарственной пасты. По истечению срока эмаль реставрируют.

Применение аппарата возможно только для одонтогенной кисты, формирующейся у корней

Применение аппарата возможно только для одонтогенной опухоли, формирующейся у корней.

Преимущества:

  • полноценное излечение от патологии (более 90%);
  • минимальные травмы, отсутствие крови;
  • тщательное очищение каналов от гноя;
  • сокращение сроков реабилитации;
  • вероятность инфицирования соседних элементов отсутствует;
  • после удаления кисты на месте образуется костная ткань.

Противопоказания

  1. Разрушение эмали зуба на 40% и более.
  2. Размеры кисты превышают 1 см.
  3. Обширная инфекция прикуса.
  4. Непроходимость каналов из-за искривления или сужения.

Киста внутри десны может появиться из-за:

  1. Кариеса, который перешел в пульпит и вовремя не вылечен. Если игнорировать наличие болезни, бактерии проникают в глубокие ткани зуба и образуют в области корня кисту, заполненную гноем.
  2. Некачественного пломбирования каналов корней зуба. В ситуации, когда стоматолог не полностью закрыл каналы пломбировочным материалом, там остается резервуар с бактериями, что и выступает причиной образования кисты и гнойного воспаления.
  3. Перфорации зуба во время лечения. Если врач случайно повредил стенку канала, в этом месте появляется киста, которая может нагнаиваться.
  4. Пародонтита. При этом заболевании наблюдается появление воспаленных пародонтальных карманов и в случае невозможности выведения из них гноя на десне образуется киста.

В начале развития кисты, как правило, никаких признаков этого процесса у ребенка не будет. Иногда наблюдается небольшая припухлость десны над зубом, но болевые ощущения отсутствуют и ребенок не обращает на припухлую область внимания, поэтому для родителей такие проявления остаются незамеченными. Именно поэтому на первых стадиях кисту можно выявить лишь во время осмотра у стоматолога.

В детском возрасте киста не всегда представляет собой заполненное гноем образование, а иногда может появляться у грудничка перед прорезыванием зуба, а также у детей постарше перед появлением постоянных зубов.

Многие родители до определённого момента не уделяют должного внимания состоянию ротовой полости ребёнка. Ему ещё предстоит пережить момент смены молочных зубов постоянными. Однако такое поведение зачастую приводит к негативным последствиям. Невнимательное отношение к здоровью зубов ребёнка может вызвать различные заболевания.

К таким последствиям относится и киста зуба. Существует несколько причин, от чего может быть такое образование в полости рта:

некачественное лечение детского кариеса;

травмы челюсти, что нередко возникает у детей, занимающихся различными подвижными видами спорта;

Предлагаем ознакомиться:  Симптомы кисты жолтого оттенка

некачественное или несвоевременное лечение пульпита, в результате чего инфекция проникает в корень и провоцирует образование нароста.

Чтобы вовремя определить проблему и предпринять соответствующие меры, вам необходимо знать, как проявляется киста зуба у ребёнка.

Так как киста зуба является следствием инфекции, проявление заболевания зависит от скорости развития воспалительного процесса. Первое время состояние может не сопровождаться какими-либо характерными симптомами. Позже вы можете заметить первые признаки кисты зуба у ребёнка:

  • все начинается с жалоб ребёнка на болезненные ощущения в полости рта, чувство распирания возле какого-либо зуба;
  • позже киста проявляется в виде образования на десне, которое со временем принимает белесоватый оттенок;
  • при гнойном воспалении могут проявляться такие признаки, как головная боль у ребёнка, недомогание, слабость.

Бывают случаи, когда припухлость на десне исчезает самостоятельно. Однако такие изменения не свидетельствуют об устранении проблемы. Со временем, когда иммунная система детского организма будет ослаблена, воспаление вновь может проявиться.

Диагностика кисты зуба у ребёнка

Как только вы сумеете распознать первые симптомы кисты, необходимо обратиться к специалисту. Врач сможет определить характер проблемы, диагностировать заболевание и назначить лечение в соответствии с установленным диагнозом.

Если киста образовалась на поверхности десны, возле зуба или между зубами, определить её не так уж сложно. Трудности возникают при формировании новообразования возле корня зуба. В таком случае наиболее эффективный способ определения заболевания – рентгенографическое исследование. Киста проявит себя на снимке как тёмное пятно овальной или круглой формы.

Классификация зубных кист

Тактика врача при кисте в десне определяется вопросом — с молочными зубами появилась такая проблема или с постоянными.

  • Если зуб временный и его корень поражен гнойным воспалением, такой молочный зубчик обязательно удаляется. Подобное хирургическое лечение требуется для предотвращения заражения зачатков постоянных зубов.
  • Если киста возникла у корня постоянного зуба, его лечение проводят, как у взрослых. Иногда врач выполняет гемисекцию, удаляя саму кисту и часть зуба со всем корнем, после чего устанавливается коронка. В некоторых случаях достаточно выполнить цистэктомию, во время которой с кистой удаляется только часть корня. При очень большой кисте и сильно запущенной болезни зуб удаляют, но в большинстве случаев постоянный зуб стараются сохранить.

Для уменьшения воспаления и болезненности можно полоскать рот подсоленной водой, а также настоями из шалфея, хвоща, календулы, ромашки, тимьяна и других лечебных трав. При этом все средства для полосканий должны быть теплыми, а горячие компрессы при кисте недопустимы.

— киста зуба мудрости;

— киста вследствие неграмотно (непрофессионально) установленной зубной коронки;

— киста, возникшая по воздействием стороннего инфекционного заболевания (гайморита);

— киста, локализованная в области передних зубов.

— заболевание, вызванное некачественным удалением одного или нескольких зубов;

— киста парадонтального типа, спровоцированная воспалительным процессом в десне;

— киста, обусловленная ростом зуба мудрости (ретромолярная или парадентальная);

— киста, возникающая у детей сперва в период появления молочных (фолликулярная), а затем и коренных (киста прорезывания) зубов;

— киста, возникшая как осложнение периодонтита (радикулярная);

— также возможна ситуация, при которой образующая зуб ткань перерождается (кератокиста).

Как было сказано ранее, единственным надёжным и безошибочным методом диагностирования кисты на корне зуба является проведение рентгена. В большинстве случаев достаточно получить один снимок, однако, ввиду индивидуальных особенностей роста зубов, может потребоваться дополнительный снимок корневой части.

На основе анализа данных рентгенографии стоматолог определяет и назначает тип лечения. Ввиду сложности доступа к полости, процесс избавления от кисты может растянуться на несколько сеансов – однако, только такой метод позволяет устранить патологию, сохранив здоровым сам зуб.

Выделяют два основных направления лечения: терапевтическое и хирургическое.

— последовательность действий при терапевтическом лечении выглядит следующим образом: стоматолог получает доступ к внутризубным каналам (для этого производится вскрытие тканей зуба), расширяет их, производит очистку полости от гноя, после чего дезинфицирует её и устанавливает временную пломбу.

При отсутствии рецидива и благоприятном исходе, временная пломба заменяется постоянной. Альтернативным вариантом может стать метод депофореза. Его отличие в том, что очистка каналов происходит за счёт последовательного введения в них специального вещества, которое под воздействием электрического тока производит их обеззараживание. Объединяющим оба метода свойством можно назвать их применимость на ранних стадиях заболевания;

— хирургическое вмешательство применяется в большинстве случаев ввиду надёжности и высокой эффективности. Выделяют три вида оперативного лечения: цистэктомию, гемисекцию и цистотомию. Первый вариант подразумевает вскрытие десны сбоку и удаление кисты с последующим наложением швов.

Предлагаем ознакомиться:  Киста после удаления зуба (на десне): что такое, симптомы, причины возникновения, лечение, профилактика

Реабилитация проходит при одновременном приёме антибиотиков. Гемисекция требует дополнительного удаления поражённого корня зуба и фрагмента коронки. В случае назначения цистотомии проникновение в полость осуществляется через ближнюю стенку. Данный способ отличает значительный реабилитационный период.

Кроме вышеупомянутых методов, используется лазеротерапия. Её принцип действия заключается в вводе тонкой трубки внутрь кисты, позволяющей провести полное обеззараживание посредством лазера с последующей очисткой ваккумным способом.

Киста зуба у ребёнка – серьёзное заболевание полости рта, которое всегда сопровождается воспалительным процессом. Такие проявления нельзя оставлять без внимания. Необходимо обратиться к специалисту при первых жалобах вашего ребёнка на болезненные ощущения и дискомфорт во рту.

Что можете сделать вы

Многие родители при обнаружении каких-либо образований в полости рта ребёнка стараются лечить их различными компрессами и полосканиями. Таким образом вы, возможно, облегчите симптомы, но никак не улучшите состояние ребёнка. Самолечение не даст никаких результатов в борьбе с воспалительными процессами в полости рта.

Что делает врач

Лечение кисты зуба у детей зависит от различных условий. Если новообразование возникло в пределах молочного зуба, его удаляют. Иначе воспаление может повлиять на процесс формирования постоянных зубов.

В случае если киста образовалась возле постоянного зуба, проводится хирургическая операция. Существует два варианта лечения – цистотомия и цисэктомия. Обе операции проводятся в стационарном режиме с применением анестезирующих препаратов местного действия для детей.

Цистотомия предусматривает удаление передней части новообразования. Такую операцию проводят в том случае, если в пределах кисты находятся корни других постоянных зубов. Такой способ лечения считается менее травматичным.

Цисэктомия – это полное удаление кисты, что предусматривает разрезание десны. Такая операция даёт возможность полностью вылечить поражённый участок, удалив инфекцию и устранив воспаление без возможных последствий. Цисэктомия считается более сложной и болезненной процедурой по сравнению с цистотомией, однако период восстановления после её проведения более короткий.

Чем опасна киста в зубе?

Последствия без своевременного лечения угрожают прикусу. Ткани подвергаются разрушению, инфицированию, на их месте может возникнуть крупная опухоль. Хроническая патология приводит к регулярному воспалению, образовывается свищ.

Хроническая патология приводит к регулярному воспалению, образовывается свищ

Хроническая патология приводит к регулярному воспалению, образовывается свищ.

Киста на корне большого размера способствует разрушению челюсти и их перелому, что случается редко. При попадании в кистозную полость микроорганизмов начинается осложнённый гнойный процесс, грозящий развитием остеомиелита. Свищевой выход образуется на щеке, откуда вытекает гнойное содержимое.

Реабилитационный период и профилактика кисты зуба

К профилактическим мерам относят регулярное посещение стоматолога для обследования прикуса и выявления патологий на ранней стадии — не реже 1 раза в 12 месяцев. Необходимо своевременно лечить кариес, эта болезнь является предшественником всех возможных разрушений зуба.

Евгения Низамова

Акушер-гинеколог, эндоскопический хирург

Больше статей

Ввиду того, что киста представляет собой воспалительный инфекционный процесс, лекарственная терапия в обязательном порядке включает в себя приём антибиотиков, которые подбираются лечащим врачом. В роли компенсирующих медикаментов выступают витаминные комплексы и иммуномодуляторы. Лечение кисты зуба лекарственными препаратами проводится одновременно с удалением кисты.

Основные способы избежать возникновения заболевания – регулярно посещать стоматолога и тщательно следить за гигиеной полости рта. В профилактических целях можно периодически делать полоскания настоями и отварами – к примеру, алоэ, календулой, шалфеем.

Защитить ребёнка от инфекции и образования кисты в ротовой полости полностью невозможно. Однако в ваших силах применить некоторые профилактические меры:

предотвратить воспаление поможет регулярное посещение детского стоматолога, который сможет определить какие-либо негативные проявления в полости рта на ранних стадиях;

следите за тем, чтобы ребёнок соблюдал гигиену полости рта: регулярно чистил зубы, проводил полоскания;

поддерживайте общее состояние здоровья ребёнка, ведь воспалительные процессы зачастую возникают при упадке защитных функций организма;

если ваш ребёнок посещает спортивные секции, такие как хоккей, футбол и т. п., актуальной может быть проблема травмирования челюсти: учитывайте такие нюансы при проведении профилактических действий.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Adblock detector