Чем грозит саркома мягких тканей

Этиология и патогенез

Причины появления сарком мягких тканей не выявлены. Факторы, повышающие риск развития этой патологии:

  • Болезнь Педжета (деформирующий остоз);
  • Болезнь Рекленгхаузена (нейрофиброматоз);
  • Синдром Гарднера (диффузный полипоз толстой кишки);
  • Синдром Вернера (множественный эндокринный аденомтаоз);
  • Прием анаболических стероидов.

Клиническое течение злокачественных опухолей мягких тканей характеризуется вариабельностью.

К общим признакам сарком мягких тканей относят частые местные рецидивы. Почему саркомы часто рецидивируют? Это объясняют следующими причинами:

  1. Отсутствие истинной капсулы;
  2. Склонность к инфильтративному росту;
  3. Мультицентричный рост.

Причины

Саркома мягких тканей зачастую диагностируется у лиц молодого возраста – 20–35 лет. Ответить на вопрос, почему такое происходит в тканях людей, изначально отличающихся повышенной устойчивостью к атипии, специалисты в настоящий момент не могут.

Однако, ими выделяется множество предрасполагающих негативных факторов, способных подтолкнуть к появлению опухолевого очага:

  • присутствие в организме человека предраковых состояний, к примеру, патологии Педжета либо болезни Реклингаузена;
  • диффузный полипоз толстого кишечника;
  • склероз туберкулезной этиологии;
  • продолжительный прием отдельных подгрупп медикаментов, к примеру, анаболических стероидов;
  • частый контакт с канцерогенными агентами;
  • тяжелая травматизация мягких тканей, пережитая пациентом ранее;
  • длительное радиационное облучение;
  • негативная наследственная предрасположенность.

Оценивать вышеперечисленные предрасполагающие факторы необходимо в их совокупности. Лицам с генетическими аномалиями, а также облигатными патологиями рекомендуется регулярно проводить консультацию специалистом и профилактические диагностические обследования.

Истинные причины возникновения саркомы кожи неизвестны. Часто эта патология поражает людей молодого возраста. Объяснения этому явлению также нет. Но в результате исследований ученые выявили определенные факторы, которые способны спровоцировать развитие злокачественной опухоли.

К ним относятся:

  • Предраковые состояния, к примеру, болезнь Педжета, Реклингаузена.
  • Диффузный полипоз кишечника.
  • Туберкулезный склероз.
  • Лечение некоторыми лекарственными средствами.
  • Контакт с опасными химическими веществами.
  • Сильное травмирование мягких тканей.
  • Радиационное облучение.
  • Наследственность.

Некоторые ученые считают, что виновников появления саркомы является вирусная атака. Но это предположение пока что не нашло подтверждения. Если человек относится к группе риска, то это еще не говорит о точном развитии новообразования. Однако, в этом случае следует внимательно следить за своим здоровьем, регулярно проходя обследование в онкологических клиниках.

В отличие от типичных раковых заболеваний, саркомы довольно часто поражают людей молодого возраста – то есть группу лиц, которая отличается повышенной резистентностью к злокачественным процессам. Почему это происходит, медицина сказать не может. Другими словами, истинная природа и причина сарком науке неизвестна.

Учёные, тем не менее, выделяют ряд предрасполагающих факторов, которые повышают вероятность развития данного вида рака, а именно это:

  •  наличие у пациентов предраковых патологий – болезни Педжета (деформирующего остеита), болезни Реклингаузена (неврофиброматоза);
  •  наличие диффузного полипоза толстой кишки;
  •  наличие туберкулёзного склероза;
  •  приём некоторых препаратов – в частности, анаболических стероидов;
  •  контакт с канцерогенными агентами (мышьяком, гербицидами, хлорфенолом);
  •  серьёзные повреждения мягких тканей;
  •  радиационное облучение;
  •  наследственная предрасположенность.

Некоторые исследователи онкологии полагают, что некоторые виды сарком возникают вследствие агрессивных вирусных атак, но пока данная теория не подтверждена практическими доказательствами.

Чем грозит саркома мягких тканей

Предрасполагающие факторы – это ещё не прямая угроза развития рака, но повод более бдительно относиться к своему здоровью.

К сожалению, истинные причины появления синовиальной и других видов сарком мягких тканей не выявлены. Методом статистического исследования был выявлен круг факторов, который повышает вероятность развития этого новообразования. К каким факторам риска относятся:

  1. воздействие на организм химических канцерогенов;
  2. облучение гамма частицы;
  3. вирус герпеса;
  4. плохие экологические условия;
  5. генетическая предрасположенность;
  6. частые механические повреждения.
Предлагаем ознакомиться:  Саркома мягких тканей симптомы - Всё об онкологии

Саркома мягких тканей может также развиваться у людей, которые перенесли болезнь Реклингхаузена или болезнь Педжета. Практически все эти причины являются контролируемыми.

Под названием «саркома мягких тканей» скрывается целая группа различных новообразований, для которых характерны некоторые общие признаки.

  • первым симптомом является само новообразование, которое можно наблюдать визуально на бедре, предплечье или в любом другом месте. По мере развития это злокачественное новообразование становится видимым даже под одеждой. На последних стадиях развития заболевания появляются нарушения правильного функционирования близлежащих органов и мышц;
  • болевые ощущения. На первых этапах развития заболевания этот симптом является достаточно редким. Он появляется только в том случае, когда опухоль начинает воздействовать на нервные окончания;
  • астенический синдром. Это целый комплекс симптомов;
  • быстрое уменьшение массы тела;
  • кожа в месте локализации новообразования могут покрываться язвами и изменять свой цвет.

К сожалению, практически все из вышеперечисленных симптомов ощущаются на поздних стадиях заболевания, когда прогноз не так благоприятен. В этом болезнь сходна с раком.

Синовиальная, внескелетная хондросаркома, рак и другие злокачественные опухоли мягких тканей могут развиться на любом участке тела. У каждого второго опухоль локализуется на нижних конечностях, чаще всего, на поверхности бедра. Верхние конечности подвержены этому новообразования у каждого четвертого пациента. Во всех остальных случаях заболевание возникает на туловище в крайне редких случаях на голове.
Саркома кожи

Сложность диагностики обуславливается тем, что в большинстве случаев это злокачественное новообразование появляется в глубинных слоях мускулатуры. По мере развития оно постепенно продвигается к коже. Как правило, имеет место одиночное образование, однако, возможны и множественные опухолевые поражения. Чаще всего они возникают на большом расстоянии друг от друга.

Этот признак заболевания характерен для поздней стадии развития опухоли. Метастазирование характерно также для рака. Основной путь для метастазирования синовиальной и других видов сарком – это кровеносные сосуды. Чаще всего метастазы возникают в легких, печени и костной ткани.

Прорастание опухоли в кость сопровождается сильными болями. У каждого 12 пациента наблюдаются метастазы в близлежащих лимфатических узлах. Одной из особенностей злокачественных опухолей, возникающих в мягких тканях, является наличие нескольких опухолевых образований, которые не являются ни доброкачественными, не злокачественными, занимая как бы промежуточное место.

Опасность таких новообразований заключается в том, что они часто рецидивируют.

Достоверные причины развития саркомы мягких тканей до сих пор не определены, однако достаточно четко очерчен круг факторов, повышающих вероятность развития данной опухоли. К факторам риска относят: воздействие различных химических канцерогенов, генетическая предрасположенность, некоторые вирусы (ВИЧ, вирус герпеса ), воздействие излучений и радиации, нарушение иммунной защиты, вредные факторы окружающей среды, частые травмы.

Помимо это, саркома мягких тканей может развиться вследствие наличия у человека таких заболеваний как болезнь Реклингхаузена (развивается нейрофибросаркома) и болезнь Педжета (развивается остеосаркома)

Достоверные причины развития саркомы мягких тканей до сих пор не определены, однако достаточно четко очерчен круг факторов, повышающих вероятность развития данной опухоли. К факторам риска относят: воздействие различных химических канцерогенов, генетическая предрасположенность, некоторые вирусы (ВИЧ, вирус герпеса), воздействие излучений и радиации, нарушение иммунной защиты, вредные факторы окружающей среды, частые травмы.

Предлагаем ознакомиться:  Синовиальная саркома — Медицинская википедия

Обычно саркома развивается под воздействием следующих факторов:

  1. Радиация и ультрафиолетовое облучение.
  2. Попадание на кожный покров или внутрь организма человека некоторых химических веществ.
  3. Воздействие различных вирусов.

Эти факторы могут вызвать мутации в клеточных структурах организма, что спровоцирует развитие саркомы. Опухоль может возникнуть и из доброкачественного новообразования. Серьезными факторами риска являются:

  • работа в химической отрасли;
  • курение;
  • предрасположенность к раку, передающаяся по наследству;
  • сбой в функционировании иммунной системы.

Все указанные причины приводят к бесконтрольному делению клеток соединительных тканей. Начинается быстрый рост опухоли, она проникает в рядом расположенные тканевые структуры, разрушает их.

На разрезах ткань самой саркомы окрашена в бело-розовый цвет, похожа на рыбу. Консистенция опухоли эластичная или мягкая. Размеры ее могут колебаться от 20 мм до 30 см.

Обычно опухоль развивается в одном месте, но в некоторых случаях она поражает несколько участков тела больного

Обычно опухоль развивается в одном месте, но в некоторых случаях она поражает несколько участков тела больного. Границы поражения могут быть четкими или слегка размытыми, а размеры его зависят от степени вовлечения той или иной ткани в процесс размножения раковых клеток. Саркома практически всегда порождает метастазы, которые разносятся по всему телу больного человека.

Большую часть сарком врачи обнаруживают у людей в возрасте от 35 до 60 лет, а 1/3 из общего числа таких заболеваний — у детей. От 70 до 74% подобных поражений локализуется на ногах пациентов.

Этиология, эпидемиология и проявления саркомы мягких тканей

Почему появляются саркомы мягких тканей у детей и людей взрослых, до конца не понятно. Считается, что опухоль может спровоцировать облучение, некоторые химические вещества. Описаны случаи, когда приводила к тому, что возникала саркома, лучевая терапия при раке различных органов, причем заболевание диагностировалось через десять лет после лечения.

Опухоль руки

Определенное значение в развитии саркомы мягких тканей у детей (реже у взрослых) имеет наследственность. Также риск возникновения опухоли повышается после приема некоторых групп антибиотиков во время беременности, перенесенной Эпштейн-Барр инфекции, у ВИЧ-инфицированных. Саркома мягких тканей иногда развивается после длительного приема стероидных гормонов, анаболиков.

Саркома мягких тканей диагностируется не так уж и часто, приблизительно в 1-2% случаев среди всех злокачественных болезней. Приблизительно 72% пациентов молодые, возрастом меньше тридцати лет, треть из них моложе 15 лет. Саркомы мягких тканей у детей занимают третье место после болезней крови и опухолей мозга.

Локализация опухолей различная. У взрослых часто встречается саркома мягких тканей бедра и ноги. Верхние конечности поражаются только в 15% случаев. Приблизительно такая же локализация наблюдается при рабдомиосаркоме у детей. Из висцеральных сарком мягких тканей в основном диагностируются опухоли в матке, немного реже в мочевом пузыре, за брюшиной, в ЖКТ.

Саркома мягких тканей симптомы имеет самые разнообразные. Клиника зависит больше от локализации процесса, в меньшей мере от гистологического вида опухоли. Если новообразование расположено на конечности, оно может вызывать отек, похожий на травматический. В отличие от обычного повреждения, саркома мягких тканей ведет к нарушению функции органа.

Орбитальная саркома мягких тканей симптомы имеет связанные с нарушением зрения, птозом, выпиранием глаза из орбиты. Иногда в районе глазницы видны небольшие узелки или шишки, которые быстро отекают и увеличиваются. Эта саркома мягких тканей на фото выглядит очень ярко. Когда процесс локализован в носу, диагностика может быть затруднена.

Предлагаем ознакомиться:  Фибросаркома мягких тканей симптомы лечение

Многие врачи заложенность носа, гнойные или слизистые выделения расценивают, как проявления обычного ринита, увеличения аденоидов и т.д. Саркома мягких тканей, прорастающая в основание черепа, может проявляться неврологической симптоматикой, нарушением координации, двоением в глазах, параличом нервов лица.

В забрюшинном пространстве саркома мягких тканей симптомы может иметь, связанные с резкой потерей массы, болями неясной локализации. Если процесс локализован в брюшине, на первый план выходят нарушения ЖКТ (запоры, поносы, кишечная непроходимость, кровотечения). Новообразования мочеполовой системы могут проявляться задержкой пассажа мочи, появлением крови при мочеиспускании, маточными кровотечениями и т.д.

Классификация саркомы мягких тканей

Тяжелая стадия болезни

Исходя из локализации и структуры, злокачественные новообразования подгруппы сарком могут быть следующих вариантов:

  • альвеолярные и внескелетные хондросаркомы;
  • ангиосаркома и эпителиоидная;
  • фиброзная гистиоцитома и фибросаркома;
  • лейомиосаркома и липосаркома;
  • шваннома и рабдомиосаркома;
  • злокачественная гемангиоперицитома и саркома синовиальная.

Помимо этого, специалисты обязательно учитывают выраженность дифференциального параметра в клетках. Так, новообразования с низкой степенью злокачественности отличаются высоким дифференциальным показателем, а также малым кровоснабжением. В подобных элементах присутствует небольшое количество атипичных клеток, но огромное количество стромы.

По видам степени злокачественности при образовании саркомы мягких тканей различают: ангиосаркому, фибросаркому, фиброзную гистиоцитому, липосаркому, гемангиоперицитому, шванному, хондросаркому внеклеточную мезенхимому, синовиальную саркому.

По степени онгенности саркому подразделяют на:

  • высокую с активным и стремительным делением и низкой дифференциацией патологических клеток;
  • среднюю при локализации опухоли в сосудах с выработков множества опухолевидных клеток;
  • низкую при малой митотической активности и высокой дифференциации опухолевидных клеток с выработков стром в большом количестве, а опухолевидных клеток — в малом.

Существует множество видов сарком мягких тканей. Каждая разновидность отличается локализацией, течением, способом терапии. К самым распространенным относят следующие виды опухолей:

  • Липосаркома мягких тканей развивается в жировой области. Чаще встречается у людей пожилого возраста. Основные области локализации – это ягодицы, зона брюшины, конечности.
  • Синовиальная саркома мягких тканей поражает суставную часть рук, ног, шеи. Встречается патология достаточно редко. Больше всего подвержены ей молодые пациенты до 25 лет.
  • Фибросаркома мягких тканей локализируется в клетках-фиброцитах мышц, чаще в области бедер, плеч. Патология является наиболее щадящей, так как редко происходит развитие метастазов, практически не вызывает рецидивы.
  • Лейомиосаркома мягких тканей появляется из клеток гладких мышц. Частая локализация опухолей – голова, руки, ноги, туловище. Относится к агрессивной форме, диагностируется у пациентов любого возраста.
  • Ангиосаркома мягких тканей образуется из тканей кровеносных сосудов, лимфатических узлов. Новообразование может располагаться в любой части тела человека. Раньше других видов заболевания способно давать метастазы.

Операция по удалению рака

Различают опухоли по локализации. Часто встречается саркома мягких тканей бедра, плеча, шеи, пальцев.

В 2013 году ВОЗ предложила новую классификацию заболевания, согласно которой саркома мягких тканей разделяется на следующие типы:

  • Липосаркома (опухоль из жировой клетчатки)
  • Фибросаркома (опухоль фиброзной ткани)
  • Лейомиосаркома (гладкомышечная опухоль)
  • Периваскулярная или перицитарная саркома мягких тканей
  • Рабдомиосаркома (опухоль из поперечнополосатой скелетной мускулатуры)
  • Сосудистые саркомы
  • Костно-хрящевые опухоли
  • Стромальные новообразования ЖКТ
  • Опухоли нервной системы
  • Опухоли неясной дифференцировки, в том числе синовиальная саркома мягких тканей
  • Недифференцированные опухоли

https://www.youtube.com/watch?v=AXUCdsm8TfA

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Adblock detector